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報告簡介
報告目錄
2018-2024年中國健康保險市場競爭調(diào)研及發(fā)展趨勢分析報告
第一章 健康保險相關(guān)概述
1.1 健康保險的定義及特征
1.1.1 國際健康險定義及分類
1.1.2 中國健康險定義及分類
1.1.3 健康保險的基本特征
1.2 健康保險的產(chǎn)品類型
1.2.1 按照保障范圍分類
1.2.2 按照承保對象分類
1.2.3 按照保險屬性分類
1.2.4 按照給付方式分類
1.2.5 按照合同形式分類
1.3 健康險與一般壽險的區(qū)別
1.3.1 健康險自身的特殊性
1.3.2 健康險的核保差異
1.3.3 健康險的理賠差異
1.3.4 對定點醫(yī)院的管理
1.4 商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險的主要區(qū)別
1.4.1 選擇權(quán)限的差異
1.4.2 公平性表現(xiàn)的差異
1.4.3 營利性的差異
1.4.4 經(jīng)營原則的差異
1.4.5 保險費計算方法和產(chǎn)品形態(tài)的差別
第二章 2016-2018年國際健康保險的發(fā)展
2.1 世界健康保險行業(yè)發(fā)展綜述
2.1.1 國外企業(yè)運作模式
2.1.2 商業(yè)健康保險模式
2.1.3 世界健康保險趨勢
2.2 部分發(fā)達國家健康保險制度解析
2.2.1 美國
2.2.2 日本
2.2.3 瑞士
2.2.4 瑞典
2.2.5 新加坡
2.3 亞洲健康保險業(yè)分析
2.3.1 日本健康保險業(yè)發(fā)展綜述
2.3.2 日本創(chuàng)新醫(yī)療健康險產(chǎn)品
2.3.3 韓國健康保險制度介紹
2.3.4 臺灣地區(qū)實施全民健保體制
2.4 歐洲健康保險業(yè)分析
2.4.1 商業(yè)健康險在歐盟中的地位
2.4.2 歐盟商業(yè)健康保險市場狀況
2.4.3 英國商業(yè)健康保險市場分析
2.4.4 德國商業(yè)健康保險市場特征
2.4.5 瑞士健康保險市場介紹
2.4.6 奧地利健康保險市場介紹
2.5 美國健康保險業(yè)分析
2.5.1 美國健康保險行業(yè)發(fā)展的特點
2.5.2 美國健康保險發(fā)展現(xiàn)狀
2.5.3 美國健康管理企業(yè)模式
2.5.4 醫(yī)改對商業(yè)保險業(yè)的影響
2.5.5 美國醫(yī)療改革面臨的阻礙
2.5.6 美國健康保險業(yè)存在隱憂
第三章 2016-2018年中國健康保險業(yè)發(fā)展環(huán)境分析
3.1 經(jīng)濟環(huán)境
3.1.1 國際經(jīng)濟形勢
3.1.2 國內(nèi)生產(chǎn)總值
3.1.3 經(jīng)濟運行現(xiàn)狀
3.1.4 宏觀經(jīng)濟走勢
3.2 政策環(huán)境
3.2.1 現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)政策
3.2.2 城鄉(xiāng)居民大病保險政策
3.2.3 商業(yè)健康保險政策意見
3.2.4 保險個稅試點政策推廣
3.3 社會環(huán)境
3.3.1 人口結(jié)構(gòu)變化
3.3.2 居民收入水平
3.3.3 消費價格水平
3.3.4 醫(yī)療成本變化
3.3.5 人口老齡化進程
3.4 產(chǎn)業(yè)環(huán)境
3.4.1 保險行業(yè)收入規(guī)模
3.4.2 保險行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模
3.4.3 保險行業(yè)投資收益
3.4.4 保險行業(yè)發(fā)展特點
第四章 2016-2018年中國健康保險發(fā)展分析
4.1 中國醫(yī)療保險制度發(fā)展綜述
4.1.1 發(fā)展歷程分析
4.1.2 制度存在問題
4.1.3 制度發(fā)展趨勢
4.2 2016-2018年中國健康保險行業(yè)發(fā)展分析
4.2.1 行業(yè)發(fā)展回顧
4.2.2 行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
4.2.3 市場供需分析
4.2.4 產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展
4.2.5 TPA發(fā)展解析
4.2.6 聯(lián)合發(fā)展模式
4.3 2016-2018年中國健康保險市場發(fā)展狀況
4.3.1 2016年市場運行動態(tài)
4.3.2 2017年市場運行動態(tài)
4.3.3 2018年市場運行動態(tài)
4.4 2016-2018年社保補充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的發(fā)展分析
4.4.1 行業(yè)的定義及意義
4.4.2 報銷范圍及其辦法
4.4.3 險種的優(yōu)缺點分析
4.4.4 市場發(fā)展?jié)摿薮?
4.5 健康保險與健康管理
4.5.1 美國轉(zhuǎn)型經(jīng)驗
4.5.2 引入風(fēng)險管理
4.5.3 促進保險運營
4.5.4 融合發(fā)展建議
4.5.5 有機結(jié)合策略
4.6 健康保險的風(fēng)險因素與核保策略
4.6.1 商業(yè)健康險核保風(fēng)險
4.6.2 社保補充的核保風(fēng)險
4.6.3 健康保險的核保對策
4.7 中國健康保險發(fā)展的問題及對策
4.7.1 行業(yè)面臨挑戰(zhàn)
4.7.2 發(fā)展緩慢原因
4.7.3 行業(yè)存在問題
4.7.4 專業(yè)化經(jīng)營策略
4.7.5 建立單獨監(jiān)管體系
4.7.6 行業(yè)發(fā)展對策
第五章 2016-2018年中國商業(yè)健康保險業(yè)分析
5.1 商業(yè)健康保險業(yè)概況
5.1.1 商業(yè)健康保險介紹
5.1.2 商業(yè)健康險需求分析
5.1.3 商業(yè)健康險業(yè)務(wù)模式
5.1.4 在醫(yī)保體系中的作用
5.1.5 在醫(yī)保體系中的優(yōu)勢
5.2 中國商業(yè)健康保險發(fā)展分析
5.2.1 政策環(huán)境介紹
5.2.2 市場發(fā)展概況
5.2.3 產(chǎn)業(yè)鏈的概況
5.2.4 市場競爭格局
5.2.5 行業(yè)發(fā)展策略
5.2.6 行業(yè)發(fā)展趨勢
5.2.7 產(chǎn)品發(fā)展趨勢
5.3 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度與商業(yè)健康險的發(fā)展
5.3.1 兩者基本關(guān)系分析
5.3.2 行業(yè)的機遇與挑戰(zhàn)
5.3.3 積極制定應(yīng)對措施
5.4 農(nóng)村商業(yè)健康保險市場的發(fā)展
5.4.1 市場需求分析
5.4.2 產(chǎn)品發(fā)展定位
5.4.3 行業(yè)發(fā)展策略
5.4.4 未來發(fā)展空間
5.5 中國商業(yè)健康保險業(yè)的戰(zhàn)略地位
5.5.1 健康保障的重要部分
5.5.2 獲得保障的必要補充
5.5.3 是提高健康水平保障
5.6 中國商業(yè)健康保險業(yè)面臨的問題
5.6.1 市場制約因素
5.6.2 外部環(huán)境挑戰(zhàn)
5.6.3 主體地位欠缺
5.7 中國商業(yè)健康險發(fā)展的對策措施
5.7.1 市場發(fā)展對策
5.7.2 產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略
5.7.3 稅收運作建議
5.7.4 轉(zhuǎn)型發(fā)展對策
5.7.5 專業(yè)化道路探索
第六章 2016-2018年中國商業(yè)健康保險的經(jīng)營管理分析
6.1 商業(yè)健康險的經(jīng)濟性與贏利模式探討
6.1.1 從經(jīng)濟學(xué)原理分析
6.1.2 社會管理功能分析
6.1.3 主要利潤來源分析
6.2 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的模式分析
6.2.1 管理式醫(yī)療模式
6.2.2 結(jié)合式醫(yī)療模式
6.2.3 對兩種模式的評價
6.2.4 最優(yōu)經(jīng)營模式選擇
6.3 不同類別商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的對比
6.3.1 基本經(jīng)營形式介紹
6.3.2 人保/財保公司經(jīng)營
6.3.3 專業(yè)健康險公司經(jīng)營
6.3.4 合作式健康保險組織
6.3.5 現(xiàn)行健康險經(jīng)營形式
6.4 中國商業(yè)健康保險經(jīng)營形式探索
6.4.1 推進現(xiàn)有公司的專業(yè)化經(jīng)營
6.4.2 加快建立專業(yè)化健康險公司
6.4.3 設(shè)立相互形式的健康險公司
6.4.4 探索合作社性質(zhì)的健康險組織
6.5 買單式商業(yè)健康保險經(jīng)營模式發(fā)展分析
6.5.1 買單式模式基本概述
6.5.2 逆向選擇及道德風(fēng)險
6.5.3 健康險服務(wù)質(zhì)量問題
6.5.4 醫(yī)療費用支出風(fēng)險失控
6.6 中國商業(yè)健康保險的發(fā)展戰(zhàn)略探究
6.6.1 總體發(fā)展戰(zhàn)略
6.6.2 市場環(huán)境戰(zhàn)略
6.6.3 市場經(jīng)營戰(zhàn)略
第七章 2016-2018年中國醫(yī)改與健康保險市場分析
7.1 中國醫(yī)療保障制度改革歷程
7.1.1 醫(yī)改發(fā)展歷程
7.1.2 醫(yī)保發(fā)展歷程
7.1.3 農(nóng)村醫(yī)保改革歷程
7.2 2016-2018年中國醫(yī)療改革進程及成效分析
7.2.1 醫(yī)療行業(yè)社會化改革
7.2.2 醫(yī)改取得成就分析
7.2.3 推動醫(yī)師的多點執(zhí)業(yè)
7.2.4 2017年醫(yī)改重點任務(wù)
7.2.5 “十三五”醫(yī)改規(guī)劃
7.3 商業(yè)健康保險與新醫(yī)保體系的相關(guān)性
7.3.1 商業(yè)健康險在醫(yī)保體系中的地位
7.3.2 商業(yè)健康保險與醫(yī)療保險的平衡
7.3.3 醫(yī)保體系發(fā)展商業(yè)健康險的必要性
7.3.4 促進商業(yè)健康險與醫(yī)保體系和諧發(fā)展
7.4 2016-2018年新醫(yī)改對健康保險市場的影響
7.4.1 新醫(yī)改時代健康險的作用
7.4.2 推動商業(yè)保險發(fā)展的原因
7.4.3 醫(yī)改與商業(yè)保險相互促進
7.4.4 商業(yè)健康險深度參與醫(yī)改
7.4.5 商業(yè)健康險融入醫(yī)改措施
第八章 2016-2018年中國健康保險行業(yè)重點企業(yè)分析
8.1 中國人民健康保險股份有限公司
8.1.1 企業(yè)發(fā)展概況
8.1.2 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.1.3 企業(yè)發(fā)展動態(tài)
8.1.4 企業(yè)發(fā)展規(guī)劃
8.2 平安健康保險股份有限公司
8.2.1 企業(yè)發(fā)展概況
8.2.2 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.2.3 企業(yè)競爭實力
8.2.4 企業(yè)戰(zhàn)略布局
8.2.5 企業(yè)發(fā)展規(guī)劃
8.3 和諧健康保險股份有限公司
8.3.1 企業(yè)發(fā)展概況
8.3.2 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.3.3 企業(yè)增資動態(tài)
8.3.4 企業(yè)發(fā)展理念
8.3.5 產(chǎn)品研發(fā)策略
8.3.6 打造企業(yè)品牌
8.4 昆侖健康保險股份有限公司
8.4.1 企業(yè)發(fā)展概況
8.4.2 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.4.3 企業(yè)發(fā)展動態(tài)
8.4.4 新增糖尿病險
8.4.5 企業(yè)服務(wù)特色
8.5 太保安聯(lián)健康保險股份有限公司
8.5.1 企業(yè)發(fā)展概況
8.5.2 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.5.3 企業(yè)戰(zhàn)略合作
第九章 中國健康保險業(yè)投資分析
9.1 投資現(xiàn)狀
9.1.1 行業(yè)投資形勢
9.1.2 市場發(fā)展空間
9.1.3 和諧健康險增資
9.1.4 險企積極布局醫(yī)院
9.1.5 A股上市公司在民營保險領(lǐng)域投資動態(tài)
9.2 投資機會
9.2.1 健康險市場漸受重視
9.2.2 健康險投資政策良機
9.2.3 商業(yè)健康險市場需求分析
9.2.4 銀發(fā)市場投資空間巨大
9.3 投資風(fēng)險
9.3.1 外界風(fēng)險
9.3.2 政策性風(fēng)險
9.3.3 產(chǎn)品自身風(fēng)險
9.3.4 產(chǎn)品設(shè)計風(fēng)險
9.4 投資建議
9.4.1 投資市場需求分析
9.4.2 投資風(fēng)險防范策略
9.4.3 投資管理模式分析
第十章 中國健康保險市場發(fā)展前景及趨勢預(yù)測分析
10.1 中國保險業(yè)發(fā)展前景及趨勢
10.1.1 產(chǎn)業(yè)前景展望
10.1.2 未來驅(qū)動因素
10.1.3 未來發(fā)展目標
10.2 中國健康保險業(yè)前景與趨勢分析
10.2.1 高端市場潛力
10.2.2 未來發(fā)展方向
10.2.3 產(chǎn)品趨勢分析
10.3 2018-2022年中國健康保險行業(yè)預(yù)測分析
10.3.1 行業(yè)發(fā)展因素分析
10.3.2 保險保費收入預(yù)測
10.3.3 健康保險保費收入預(yù)測
附錄
附錄一：中華人民共和國保險法（修訂）
附錄二：健康保險管理辦法
附錄三：保險保障基金管理辦法
附錄四：保險公司償付能力管理規(guī)定
附錄五：重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范
附錄六：人身保險業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定
附錄七：國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的若干意見
附錄八：國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見
附錄九：國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見
附錄十：“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃
圖表目錄
圖表 臺灣全民健保門診基本部分負擔
圖表 臺灣全民健保門診藥品部分負擔
圖表 臺灣全民健保住院醫(yī)療費用部分負擔
圖表 英國健康保障體系的構(gòu)成
圖表 美國健康險公司醫(yī)療賠付率對照表
圖表 2013-2018年國內(nèi)生產(chǎn)總值及其增長速度
圖表 2013-2018年三次產(chǎn)業(yè)增加值占全國生產(chǎn)總值比重
圖表 2013-2018年貨物進出口總額
圖表 2017年主要商品出口數(shù)量、金額及其增長速度
圖表 2017年主要商品進口數(shù)量、金額及其增長速度
圖表 2017年對主要國家和地區(qū)貨物進出口額及其增長速度
圖表 2017年外商直接投資（不含銀行、證券、保險）及其增長速度
圖表 2017年對外直接投資額（不含銀行、證券、保險）及其增長速度
圖表 2012-2017年全部工業(yè)增加值及其增速
圖表 2013-2018年中國三次產(chǎn)業(yè)投資占固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）比重
圖表 2017年按領(lǐng)域分固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）及其占比
圖表 2017年分行業(yè)固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）及其增長速度
圖表 2017年固定資產(chǎn)投資新增主要生產(chǎn)與運營能力
圖表 2013-2018年全國居民人均可支配收入及其增速
圖表 2013-2018年全社會消費品零售總額
圖表 2017年全國居民人均消費支出及其構(gòu)成
圖表 2007-2020年中國60歲以上人口數(shù)量及比重
圖表 2016年保險業(yè)原保險保費收入增長情況
圖表 2017年人身險原保險保費收入前十的公司
圖表 不同業(yè)務(wù)模式盈利能力對比
圖表 新醫(yī)改以來助推我國商業(yè)健康保險發(fā)展的政策文件梳理
圖表 中國商業(yè)健康險產(chǎn)業(yè)鏈
圖表 中國商業(yè)健康保險產(chǎn)業(yè)鏈圖譜
圖表 中國商業(yè)健康保險不同梯隊企業(yè)市場占比
圖表 中國商業(yè)健康保險產(chǎn)品發(fā)展趨勢
圖表 農(nóng)村保險的概念示意圖
圖表 商業(yè)健康保險在農(nóng)村醫(yī)療保障中的定位
圖表 保險公司健康險的各種經(jīng)營模式比較
圖表 健康保險無差異效用曲線圖
圖表 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金總收入與支出
圖表 商業(yè)健康險保險保費收入與賠付支出
圖表 2017年A股上市公司在民營保險領(lǐng)域投資項目列表
圖表 2018-2022年中國保險保費收入預(yù)測 |
