2020年4月,全球累計(jì)批準(zhǔn)上市92款抗體藥物(不包括已退市),其中FDA累計(jì)批準(zhǔn)上市90款(其中6個退市,編號分別為57、64、65、67、70、71)。2019年全球抗體藥物市場規(guī)模超過1400億美元,增長率14.2%。
1銷售額方面,Humira穩(wěn)坐第一寶座,2019年銷售額191.69億美元,較上一年度略有下滑。Keytruda躋身第二暢銷藥物,2019年銷售額110.84億美元。Opdivo趨于平緩,2019年銷售額80億美元,與羅氏三駕馬車(Avastin、Rituxin、Herceptin)相當(dāng)。
2靶點(diǎn)方面,TNFα仍然是排名第一的靶點(diǎn),但與2018年相比略有下降,跌進(jìn)300億美元。PD-1/PD-L12018年躋身第二大抗體靶點(diǎn)后,2019年銷售額進(jìn)一步大幅增至229億美元。Th17通路IL-12/IL-23、IL-17均有大幅增長,銷售額合計(jì)125億美元,超過CD20和HER2,略少于VEGF。此外,Th2通路中的IL-4/IL-13抗體Dupixent、CD38抗體、FIX/FX抗體(Hemlibra)等也保持高速增長。
3近年來,表達(dá)載體方面,依然以CHO為絕對主流,少數(shù)抗體片段采用大腸桿菌表達(dá),例如諾華的兔源scFv單抗藥物Beovu,賽諾菲的納米單抗藥物Cablivi以及阿斯利康的Luomoxiti免疫毒素,無法使用動物細(xì)胞表達(dá),架構(gòu)采取Fv-毒素。2020年2月,新近獲批的全長圖重組單抗藥物Vyepti采用畢赤酵母表達(dá),這也是首個用酵母表達(dá)的單抗藥物。
我國抗體藥物市場發(fā)展現(xiàn)狀分析
(一)抗體藥物市場廣闊
聚焦國內(nèi),惡性腫瘤已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅中國人群健康的主要公共衛(wèi)生問題之一。根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤死亡占居民全部死因的23.91%。近十年來,我國惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。其中肺癌位居我國惡性腫瘤發(fā)病首位,其次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和乳腺癌等,前10位惡性腫瘤發(fā)病約占全部惡性腫瘤發(fā)病的80%。
我國惡性腫瘤發(fā)病、死亡率逐年上升,每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療花費(fèi)超過2200億元,醫(yī)藥研發(fā)需求迫切,也給醫(yī)藥市場帶來了更廣闊的空間。近年來我國抗體藥物飛速發(fā)展,在治療各類惡性腫瘤疾病中潛力無限。
(二)抗體藥物市場發(fā)展迅速
國內(nèi)抗體藥物起步較晚,但我國腫瘤的發(fā)病和死亡率在逐年上升,因此國內(nèi)對抗體藥物的需求巨大。國內(nèi)抗體藥物的市場飛速發(fā)展, 2018年我國抗體藥物產(chǎn)業(yè)總體市場規(guī)模約144.09億元,2013—2018年平均年增長率超20%,預(yù)計(jì)到2025年,我國抗體的市場規(guī)模將超300億元。
(三)我國抗體藥市場以進(jìn)口品種為主,國產(chǎn)品種在加速研發(fā)進(jìn)程
我國抗體藥物上市速度有較大提升。2018年至今,我國已有13個抗體藥物(不包括融合蛋白)新獲國家藥監(jiān)局CFDA批準(zhǔn)上市,其中國外進(jìn)口品種9個,包括“O藥”(Opdivo)、“K藥”(Keytruda)、依達(dá)賽珠單抗、依洛尤單抗、依庫珠單抗、艾美賽珠單抗、帕妥珠單抗、地舒單抗;國內(nèi)藥企開發(fā)品種4個,包括君實(shí)生物的特瑞普利單抗、信達(dá)生物的信迪利單抗、恒瑞的卡瑞利珠單抗、復(fù)宏漢霖的利妥昔單抗生物類似藥,除復(fù)宏漢霖的單抗藥物為CD20靶點(diǎn)外,其余三家獲批的品種均為PD-1抗體藥物。
目前,我國的抗體藥市場仍以進(jìn)口品種為主,而面對巨大的國內(nèi)市場和國民對高昂藥價(jià)的抱怨,亟待加速國產(chǎn)抗體藥物的研發(fā)和上市。
熱門靶點(diǎn)國產(chǎn)抗體藥物的上市和臨床研究進(jìn)展
目前我國已成為抗體藥物在研數(shù)量最多的國家,先后有200余個抗體藥物獲批臨床試驗(yàn)申請,部分產(chǎn)品已完成Ⅲ期臨床試驗(yàn)并提交了上市注冊申請。目前抗體藥物研究最熱門的靶點(diǎn)包括PD-1/PD-L1、TNF-α、VEGF、HER-2、CD20、EGFR等,此類靶點(diǎn)已有9個品種獲批上市,且有多家企業(yè)的產(chǎn)品處于上市審批或三期臨床階段。
PD-1/PD-L1
自2018年以來,君實(shí)、信達(dá)、恒瑞分別開發(fā)的三款國產(chǎn)PD-1抗體陸續(xù)獲批上市,目前僅有百濟(jì)神州的PD-1抗體處于審評狀態(tài),PD-1的首發(fā)競爭也基本暫告一段。由于PD-1抗體的適應(yīng)癥開發(fā)潛力巨大,目前上市產(chǎn)品適應(yīng)癥僅包含黑色素瘤和霍奇金淋巴瘤,因此包括已有上市產(chǎn)品的多家藥企均已投入PD-1其他適應(yīng)癥的大力開發(fā)與探索中,其中百濟(jì)神州、君實(shí)生物、信達(dá)生物、恒瑞和康方天成的新適應(yīng)癥開發(fā)均已進(jìn)入Ⅲ期臨床。可見,PD-1單抗藥物的競爭已白熱化,未來將進(jìn)入適應(yīng)癥的“軍備競賽”。
HER-2
幾類熱門靶點(diǎn)中,僅HER-2還未有國產(chǎn)的抗體藥物上市。目前,國內(nèi)藥企已有三生國健和復(fù)宏漢霖率先提交了抗HER2單抗的NDA申請,其中復(fù)宏漢霖的HLX02是按照《生物類似藥研發(fā)與評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》進(jìn)行“頭對頭”3期臨床試驗(yàn)后申報(bào)的,而三生國健的賽普汀是在7.22臨床自查后重新申報(bào),預(yù)計(jì)2019年內(nèi)將會有首個國產(chǎn)抗HER2抗體上市。另外目前緊隨其后處于三期臨床開發(fā)的還有海正藥業(yè)、正大天晴、百奧泰、嘉和生物。
CD20
目前,復(fù)宏漢霖的“漢利康”(利妥昔單抗生物類似藥)率先于2019年2月獲得首個國產(chǎn)抗CD20抗體的上市批準(zhǔn),也是國內(nèi)首個上市的生物類似藥,適應(yīng)癥為非霍奇金淋巴瘤。另外,還有信達(dá)生物、正大天晴、海正藥業(yè)、神州細(xì)胞、喜康生物的抗CD20抗體處于III期臨床試驗(yàn)中。
TNF-α
TNF-α是自身免疫疾病治療的重要靶點(diǎn)。國外產(chǎn)品阿達(dá)木單抗、依那西普(融合蛋白)、英夫利昔單抗均是全球銷售額超50億美元的藥物,尤其阿達(dá)木單抗處于遙遙領(lǐng)先的Top1,因此該領(lǐng)域的市場容量巨大。目前該靶點(diǎn)已有3款國產(chǎn)融合蛋白上市,分別為三生國健的“益賽普”、海正藥業(yè)的“安佰諾”和賽金生物的“強(qiáng)克”。
而抗體藥物開發(fā)方面,國內(nèi)進(jìn)展最快的是海正藥業(yè)的HS016、信達(dá)生物的IBI303、百奧泰的BAT1406和復(fù)宏漢霖的HLX03,均處于NDA階段,而這些品種均為阿達(dá)木單抗生物類似藥。其他,還有海正藥業(yè)、賽金生物、正大天晴、嘉和生物、君實(shí)生物、齊魯制藥開發(fā)的品種均已進(jìn)入三期臨床,涵蓋了對標(biāo)阿達(dá)木單抗、英夫利昔單抗、依那西普的產(chǎn)品。
VEGF
目前該靶點(diǎn)已上市的產(chǎn)品為康弘生物的“康柏西普”,是一款融合蛋白藥物,適應(yīng)癥為濕性年齡相關(guān)性黃斑病變性(wAMD)、病理性近視(PM)和糖尿病黃斑水腫(DME)。而對標(biāo)貝伐珠單抗研發(fā)進(jìn)展最快的抗體藥物是齊魯制藥的QL1101和信達(dá)生物的IBI305,均已提交NDA。另外恒瑞、復(fù)宏漢霖、正大天晴、嘉和生物、百奧泰、博安生物、天廣實(shí)、東曜藥業(yè)、華蘭基因等多家藥企的產(chǎn)品均處于III期臨床階段。
EGFR
目前抗EGFR單抗國內(nèi)研發(fā)最快的是由百泰生物開發(fā)的“泰欣生”(尼妥珠單抗),已于2008年獲批上市,并且該產(chǎn)品還處于適應(yīng)癥開發(fā)的三期臨床中,另有四川科倫、邁博太科進(jìn)入三期臨床。
我國惡性腫瘤發(fā)病、死亡逐年上升的態(tài)勢,給醫(yī)藥研發(fā)帶來了更迫切的需求,也給醫(yī)藥市場帶來了更廣闊的空間。從全球銷售TOP10的藥物看來,抗體藥物在市場占據(jù)了大片天地,并且是治療腫瘤的重要藥物,涵蓋抗體藥物開發(fā)的熱門靶點(diǎn)。隨著市場需求的擴(kuò)增,近年來我國抗體藥物飛速發(fā)展,市場規(guī)模逐年擴(kuò)大,增長迅速。但國內(nèi)抗體藥市場仍以進(jìn)口品種為主,國產(chǎn)品種市場潛力巨大,各大企業(yè)正加大研發(fā)速度。
目前我國已成為抗體藥物在研數(shù)量最多的國家,國內(nèi)抗體藥物研究的熱門靶點(diǎn)主要包括PD-1/PD-L1、TNF-α、VEGF、HER-2、CD20和EGFR等,目前均已有多家企業(yè)的產(chǎn)品上市或處于上市審批中,國內(nèi)單抗產(chǎn)品即將進(jìn)入收獲期。
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本研究報(bào)告數(shù)據(jù)主要采用國家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),海關(guān)總署,問卷調(diào)查數(shù)據(jù),商務(wù)部采集數(shù)據(jù)等抗體藥物。其中宏觀經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計(jì)局,部分行業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計(jì)局及市場調(diào)研數(shù)據(jù),企業(yè)數(shù)據(jù)主要來自于國統(tǒng)計(jì)局規(guī)模企業(yè)統(tǒng)計(jì)抗體藥物及證券交易所等,價(jià)格數(shù)據(jù)主要來自于各類市場監(jiān)測抗體藥物。