2019年,從國家到地方,鼓勵社會辦醫(yī)的利好政策可謂是應(yīng)接不暇。在多方文件的支持下,民營醫(yī)院也的確取得了不錯的發(fā)展。截至2019年9月底,民營醫(yī)院的數(shù)量已達(dá)到21671家,整整超過公立醫(yī)院9753家!
1大型社會辦醫(yī)數(shù)量增加,與公立醫(yī)院合作更加緊密
2019年6月,國家衛(wèi)健委等十部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見的通知》,文件22條支持民營醫(yī)院發(fā)展的扶持政策中就包含 “進(jìn)一步放寬規(guī)劃限制。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。取消床位規(guī)模要求!边@一條。
長期以來,土地和床位限制,一直都是阻礙民營醫(yī)院做大做強的重要因素之一。如今國家限制放開,可以說是給足了社會辦醫(yī)擴大規(guī)模,甚至是集團化、連鎖化發(fā)展的機會。這必將吸引著更多投資人傾力創(chuàng)辦更多高質(zhì)、高效的大型民營醫(yī)院。
除此之外,今年8月,全國人大會議第三次審議了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法(草案)》。這份醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“母法”,多次提到了 “鼓勵社會辦醫(yī)與公立醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作”,特別提出 “非營利性民營醫(yī)院應(yīng)與公立醫(yī)院享受同等的稅收、財政補助、用地等優(yōu)惠政策”!@樣的政策導(dǎo)向,想必會促進(jìn)民營醫(yī)院,特別是非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院的深入合作。
2高質(zhì)量社會辦醫(yī)被肯定,輻射周邊醫(yī)院帶動發(fā)展
2019年11月5日,國家發(fā)改委發(fā)布了關(guān)于印發(fā)《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》的通知。
這一通知明確,在建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心,挑選具有領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)水平和較高國內(nèi)知名度,具有豐富的人才儲備,具備突出的臨床教學(xué)能力和雄厚的科研能力,能夠面向區(qū)域培養(yǎng)技術(shù)骨干和學(xué)科 帶頭人,承擔(dān)國家級科研項目的“輸出醫(yī)院”時,國家將于抽選30家公立醫(yī)院作為輸出醫(yī)院的基礎(chǔ)上,積極儲備若干高水平社會辦醫(yī)療機構(gòu)作為后續(xù)試點,保障其公平參與。
與此同時,國家還將加大對輸出醫(yī)院的支持力度,支持輸出醫(yī)院加強高層次 醫(yī)學(xué)人才和學(xué)科帶頭人培養(yǎng)能力,根據(jù)醫(yī)療資源輸出量,適當(dāng)增加 相關(guān)輸出醫(yī)院的京、滬落戶指標(biāo)。給予派出醫(yī)務(wù)人 員住房、落戶等多類型的補助。
換句話說,近未來,一部分高質(zhì)量的社會辦醫(yī),很有可能被政府肯定,成為帶動周邊醫(yī)療水平發(fā)展的核心“輸出醫(yī)院”,帶動周邊醫(yī)院發(fā)展。其醫(yī)院建設(shè)、人才培養(yǎng)也會得到國家層次的支持。
3 “小而美”的?圃\所繼續(xù)“吃香”
2019年5月,國家《關(guān)于開展促進(jìn)診所發(fā)展試點的意見》的發(fā)布,讓診所創(chuàng)辦迎來了空前利好。這項政策不僅確定試點地區(qū) 取消醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對診所的限制、將診所設(shè)置審批改為備案制管理,同時 還鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦?圃\所。
事實上,就目前醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀而言,無論公立、私立,超過1000張床位的大型醫(yī)院經(jīng)營普遍存在著困難。隨著人們就醫(yī)觀念的改變,以及家庭醫(yī)生、分級診療行動的開展,小型診所,尤其連鎖的品牌診所和?漆t(yī)院,這些“家門口”、“小而美”的醫(yī)療機構(gòu)更有機會贏得百姓的認(rèn)可,從而發(fā)展的更好。
在這種趨勢下,公立醫(yī)院一家獨大的壟斷局面很可能會被徹底打破。一方面改善中國百姓的就醫(yī)困境;另一方面也可以促進(jìn)公立醫(yī)院放下身段,進(jìn)行回歸醫(yī)療本質(zhì)的改革。
4更多醫(yī)生執(zhí)業(yè)選擇民營醫(yī)院
國家衛(wèi)健委發(fā)布消息稱,截至2019年10月底,我國已有21.5萬名醫(yī)生參與多點執(zhí)業(yè)。其中,到基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的大約占60%,到社會辦醫(yī)療機構(gòu)的大約占40%。換句話說,截至目前,我國已有至少8萬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師走向了民營醫(yī)院!
不僅如此,國家在公立醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃中,多次強調(diào):“統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇,堅持同崗?fù)晖!?/P>
這也就會促使更多醫(yī)護不再緊扒著“編制”的飯碗不放,而有意愿、更積極地選擇多點執(zhí)業(yè),或是直接邁向市場,涌入民營醫(yī)院。
5社會辦醫(yī)加入醫(yī)聯(lián)體成為“硬指標(biāo)”
就在2019年8月,浙江省衛(wèi)生健康委明確下發(fā)了《關(guān)于支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體建設(shè)的若干意見》,該項《意見》 是全國首份將民營醫(yī)院納入醫(yī)共體的地方性落實文件,它的出臺幾乎是標(biāo)志著支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)共體這件大事的真正落地。
據(jù)了解,該《意見》對社會辦醫(yī)參與醫(yī)聯(lián)體大致提出了以下5類要求:
① 允許社會辦醫(yī)療機構(gòu)作為牽頭醫(yī)院組建醫(yī)共體;
② 引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)集團化特色化發(fā)展;
③ 將社會辦醫(yī)療機構(gòu)全面融入分級診療體系;
④ 醫(yī)保支付DRGs同步覆蓋社會辦醫(yī);
⑤ 社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位和服務(wù)量占比作為醫(yī)共體考核指標(biāo)。
當(dāng)然,除了浙江省之外,安徽省也把“社會辦醫(yī)參與醫(yī)聯(lián)體”納入了當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)的綜合績效考核。未來,社會辦醫(yī)參與醫(yī)聯(lián)體或許不再是“鼓勵”那么簡單,或許還會有更多省市把這項規(guī)定編入行政部門考核的硬指標(biāo)。
6 DRG付費上線,醫(yī)?刭M時代正式開啟
武漢市召開按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費國家試點工作推進(jìn)會,74家醫(yī)療機構(gòu)被確定為武漢市首批國家DRG付費試點單位,艾格眼科、愛爾眼科、普瑞眼科、紅橋腦科、江南腦科、仁愛醫(yī)院、漢紙醫(yī)院等 一大批民辦醫(yī)療機構(gòu)位列其中。
雖然2018年年底,國家醫(yī)保局就曾下發(fā)文件對即將開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費試點的城市做出了5點要求,但直至近日,全國范圍內(nèi)能開展DRG付費的醫(yī)療機構(gòu),仍然集中在公立醫(yī)院
而今,武漢市發(fā)布試點通告,不僅將諸多規(guī)模大、病種覆蓋全、信息化基礎(chǔ)好、醫(yī)療服務(wù)和管理水平高的民營醫(yī)療納入試點名單,同時還計劃在未來3年內(nèi),將全市所有符合條件的醫(yī)療機構(gòu)全部納入DRG醫(yī)保付費試點。
關(guān)于2020年,有專家預(yù)測:不僅僅是民營醫(yī)療,未來的醫(yī)療服務(wù)極有可能形成“醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)生”三足鼎立的“健三角”,隨著醫(yī)保付費方式轉(zhuǎn)變、醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局改變、醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)開始,合作得更緊密也更品牌。
本公司出品的研究報告首先介紹了中國民營醫(yī)療行業(yè)市場發(fā)展環(huán)境、民營醫(yī)療行業(yè)整體運行態(tài)勢等,接著分析了中國民營醫(yī)療行業(yè)市場運行的現(xiàn)狀,然后介紹了民營醫(yī)療行業(yè)市場競爭格局。隨后,報告對民營醫(yī)療行業(yè)做了重點企業(yè)經(jīng)營狀況分析,最后分析了中國民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢與投資預(yù)測。您若想對民營醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)有個系統(tǒng)的了解或者想投資中國民營醫(yī)療行業(yè),本報告是您不可或缺的重要工具。
本研究報告數(shù)據(jù)主要采用國家統(tǒng)計數(shù)據(jù),海關(guān)總署,問卷調(diào)查數(shù)據(jù),商務(wù)部采集數(shù)據(jù)等民營醫(yī)療。其中宏觀經(jīng)濟數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計局,部分行業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計局及市場調(diào)研數(shù)據(jù),企業(yè)數(shù)據(jù)主要來自于國統(tǒng)計局規(guī)模企業(yè)統(tǒng)計民營醫(yī)療及證券交易所等,價格數(shù)據(jù)主要來自于各類市場監(jiān)測民營醫(yī)療。