互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就是把線下醫(yī)療服務在線化。所謂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，顧名思義，就是把線下的醫(yī)療服務搬到線上去。本質上講，是為了緩解中國醫(yī)療資源分布不均勻的問題，三甲醫(yī)院數(shù)量很少，卻承擔了一半左右的門診量。但是因為政策的限制，很多醫(yī)療服務目前是無法在線開展的，為什么政策管得這么嚴，因為醫(yī)療關乎普通老百姓的生老病死，一旦出現(xiàn)問題，后果會很嚴重。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的在線診療以慢病的復診和隨訪為主。2018年9月14日，國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》三份規(guī)范性文件，初步搭好了監(jiān)管框架，里面就對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的經(jīng)營范圍做了規(guī)定�？梢钥吹剑�其實互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠開展的業(yè)務范圍比較有限，僅限于隨訪（曾經(jīng)在醫(yī)院就診過的病人，做定期跟蹤）和復診。為什么初診嚴格禁止，是為了減少醫(yī)患糾紛和碰瓷，如果是初診，醫(yī)生開了個方子，病人出了問題，很難判斷是不是碰瓷。感性的去理解，平時我們去醫(yī)院，往往繳費最多的是設備檢查和藥費，目前都無法通過在線醫(yī)療實現(xiàn)。相比于線下醫(yī)院，屬于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的蛋糕目前來看要小得多。

圖表：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院首診被嚴格禁止

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的基本模式有三種。根據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計信息中心主任張學高的公開演講，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心模式有三種：第一種是第三方自建平臺，邀請醫(yī)生注冊或者自建醫(yī)生團隊，平安好醫(yī)生是典型代表；第二種是優(yōu)質醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)化，就是把以前實體醫(yī)院的部分醫(yī)療服務（比如預約掛號，比如發(fā)熱門診等）搬到線上來，武漢市中心醫(yī)院是典型代表；第三種是區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，可以通過多家在線醫(yī)療平臺對接線下醫(yī)院的醫(yī)療資源，銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就是典型代表。根據(jù)健康界統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，三種模式的數(shù)量占比分別為70.3%，23%，6.7%。后面的市場規(guī)模和競爭格局只統(tǒng)計了第一種模式，因為后兩種模式還是主要依托線下實體醫(yī)院。

圖：醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化意味著把醫(yī)院的醫(yī)療資源在線化

圖表：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)聯(lián)體模式也是現(xiàn)在被很多人看好的一個模式

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院盈利模式仍在摸索階段，盈利較為艱難。現(xiàn)階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最常見的盈利模式就是做遠程診療（慢病復診+隨訪）費用分成。近年來，貴州、四川先后將遠程醫(yī)療納入醫(yī)保報銷。第二種盈利模式就是做藥品銷售——患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能拿到處方后，即可在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下單實現(xiàn)藥品送貨上門，這個環(huán)節(jié)中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)院藥房之間可以有一定利潤的分成。此外，做“健康管理”也是眾多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)盈利的一個方向。從上市公司平安好醫(yī)生的年報里面，我們可以看到它的盈利模式主要包括幾種：家庭醫(yī)生服務（在線咨詢、轉診及掛號、住院安排和二次診療），消費型醫(yī)療（體檢、基因檢測和醫(yī)美），健康商城（藥品、健身產(chǎn)品、個人護理用品等），健康管理�；�本上涵蓋了以上所說的幾個方向。

從市場規(guī)模上說，空間足夠大，還在持續(xù)高增長；從競爭格局上說，仍在百花齊放狀態(tài)。2018年，在線醫(yī)療市場規(guī)模達到490億元，2011-2018年市場增速保持在30%以上。2011-2018年市場增速保持在30%以上。2019年全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診量2.1-3.2億次，2016-2019年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診量實現(xiàn)翻倍增長。從競爭格局上說，到底是第三方問診平臺勝出，還是三甲醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化更占優(yōu)勢，目前沒有定論，畢竟三甲醫(yī)院掌握了最優(yōu)質的醫(yī)療資源。從第三方平臺來看，平安好醫(yī)生的用戶規(guī)模遙遙領先，體現(xiàn)了平安系的實力。

在線醫(yī)療政策迎來小陽春。醫(yī)療信息化跟網(wǎng)絡安全一樣，其實是一個高度依賴政策的行業(yè)，在線醫(yī)療政策在放松和收緊之間波動，造成了行業(yè)發(fā)展的節(jié)奏不斷變化，下一個階段將是放松期。我們總結，國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管經(jīng)歷了“試水探索期-試驗試點期-嚴厲監(jiān)管期-規(guī)范發(fā)展期-新的寬松期“五個監(jiān)管階段。隨著疫情的不斷演變，我們看到衛(wèi)健委四天內兩次下發(fā)通知，支持在線醫(yī)療，因此政策可能會進入新的寬松期。

圖表：在線醫(yī)療監(jiān)管政策進入新的寬松期

圖表：在線醫(yī)療政策在放松和收緊之間波動，目前進入放松期

本次疫情客觀上極大地推升了在線醫(yī)療的需求。因為新冠病毒的強傳染性，很多慢性病患者不敢去醫(yī)院，怕被傳染，而醫(yī)院因為缺乏防護服等耗材，很多直接關閉了門診。在這種狀態(tài)下，慢病患者怎么復診開藥成了問題，所以我們看到衛(wèi)健委四天內兩次發(fā)文鼓勵在線醫(yī)療。根據(jù)2月21日動脈網(wǎng)組織的在線醫(yī)療交流活動披露的數(shù)據(jù)，春雨醫(yī)生從大年三十開始，一直到正月十五，在線問診數(shù)據(jù)每天都是呈現(xiàn)幾何倍數(shù)增加；做醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化業(yè)務的卓健，春節(jié)期間花了一個多月給全國五百多家醫(yī)院上了發(fā)熱門診在線服務系統(tǒng)，其他的心理門診，普通門診系統(tǒng)加起來有三百多家醫(yī)院的量，全程的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上了二三十家系統(tǒng)。

我們認為，疫情過后，仍會有一部分消費者繼續(xù)使用在線醫(yī)療服務。正常情況下，老百姓是生病了才會去醫(yī)院，所以在線醫(yī)療很難像游戲、外賣等互聯(lián)網(wǎng)應用那么高頻。低頻問題解決有一些探索，第一個是從低頻需求里面尋找高頻，比如春雨探索的母嬰、兒童，這些是階段性高頻；第二個是聚合低頻成為高頻，醫(yī)院里面一半以上的門診是去開藥，這些可以用互聯(lián)網(wǎng)的方式解決，聚合起來以后量就大了。我們認為，疫情過后，大部分的醫(yī)療需求仍然會回歸線下，留存率需要持續(xù)跟蹤，但是疫情帶來的用戶認知的提升不可逆轉，在線醫(yī)療行業(yè)的景氣度因此提升是客觀事實，仍會有一部分消費者繼續(xù)使用在線醫(yī)療服務。

本公司出品的研究報告首先介紹了中國在線醫(yī)療行業(yè)市場發(fā)展環(huán)境、在線醫(yī)療行業(yè)整體運行態(tài)勢等，接著分析了中國在線醫(yī)療行業(yè)市場運行的現(xiàn)狀，然后介紹了在線醫(yī)療行業(yè)市場競爭格局。隨后，報告對在線醫(yī)療行業(yè)做了重點企業(yè)經(jīng)營狀況分析，最后分析了中國在線醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢與投資預測。您若想對在線醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)有個系統(tǒng)的了解或者想投資中國在線醫(yī)療行業(yè)，本報告是您不可或缺的重要工具。

本研究報告數(shù)據(jù)主要采用國家統(tǒng)計數(shù)據(jù)，海關總署，問卷調查數(shù)據(jù)，商務部采集數(shù)據(jù)等在線醫(yī)療。其中宏觀經(jīng)濟數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計局，部分行業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計局及市場調研數(shù)據(jù)，企業(yè)數(shù)據(jù)主要來自于國統(tǒng)計局規(guī)模企業(yè)統(tǒng)計在線醫(yī)療及證券交易所等，價格數(shù)據(jù)主要來自于各類市場監(jiān)測在線醫(yī)療。