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報告簡介
弘博報告網(wǎng)最新推出了《2015-2020年中國健康保險行業(yè)競爭格局及發(fā)展趨勢預(yù)測報告》。此報告描述了健康保險行業(yè)市場發(fā)展的環(huán)境，在深入分析健康保險行業(yè)為載體的業(yè)務(wù)需求及應(yīng)用的基礎(chǔ)上，憑借多年來在健康保險行業(yè)領(lǐng)域成熟經(jīng)驗，從戰(zhàn)略的高度對健康保險行業(yè)市場未來的商業(yè)模式發(fā)展前景及發(fā)展部署策略提出了真知灼見。 PS：本報告將保持時實更新，為企業(yè)提供最新資訊，使企業(yè)能及時把握局勢的發(fā)展，及時調(diào)整應(yīng)對策略。
報告目錄
2015-2020年中國健康保險行業(yè)競爭格局及發(fā)展趨勢預(yù)測報告
第一章 健康保險相關(guān)概述
1.1 健康保險的定義及特征
1.1.1 國際健康保險的定義及分類
1.1.2 我國健康保險的定義及分類
1.1.3 健康保險的基本特征
1.2 健康保險的產(chǎn)品類型
1.2.1 按照保障范圍分類
1.2.2 按照承保對象分類
1.2.3 按照保險屬性分類
1.2.4 按照給付方式分類
1.2.5 按照合同形式分類
1.3 健康險與一般壽險的區(qū)別
1.3.1 健康險自身的特殊性
1.3.2 健康險的核保差異
1.3.3 健康險的理賠差異
1.3.4 對定點醫(yī)院的管理
1.4 商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險的主要區(qū)別
1.4.1 選擇權(quán)限的差異
1.4.2 公平性表現(xiàn)的差異
1.4.3 營利性的差異
1.4.4 經(jīng)營原則的差異
1.4.5 保險費計算方法和產(chǎn)品形態(tài)的差別
第二章 2.1 2013-2014年世界健康保險行業(yè)發(fā)展綜述
2.1.1 國外健康險企業(yè)的運作模式
2.1.2 國外商業(yè)健康險參與基本醫(yī)保體系的狀況
2.1.3 全球雇主興起提供健康保險服務(wù)熱潮
2.1.4 世界健康保險業(yè)的發(fā)展趨勢
2.2 世界發(fā)達國家的健康保險制度
2.2.1 美國健康保險制度解析
2.2.2 日本健康保險制度解析
2.2.3 瑞士健康保險制度解析
2.2.4 瑞典健康保險制度解析
2.2.5 新加坡健康保險制度解析
2.3 2013-2014年歐洲健康保險業(yè)分析
2.3.1 商業(yè)健康險在歐盟健康險體系中的地位
2.3.2 歐盟商業(yè)健康保險市場的供需與監(jiān)管狀況
2.3.3 歐洲健康保險市場發(fā)展現(xiàn)狀
2.3.4 英國商業(yè)健康保險行業(yè)發(fā)展概況
2.3.5 德國寵物健康保險市場發(fā)展綜述
2.4 2013-2014年美國健康保險業(yè)分析
2.4.1 美國健康保險行業(yè)發(fā)展的特點
2.4.2 健康保險反壟斷法案在美審議通過
2.4.3 美國健康保險業(yè)發(fā)展?fàn)顩r
2.4.4 美國新醫(yī)改對健康保險業(yè)的影響
2.4.5 美國健康保險行業(yè)存在的隱憂
2.4.6 2014年美國健康保險業(yè)發(fā)展展望
2.5 2013-2014年日本健康保險業(yè)分析
2.5.1 日本全民健康保險業(yè)發(fā)展綜述
2.5.2 日本健康保險組合連年赤字
2.5.3 日本改革創(chuàng)新醫(yī)療健康險產(chǎn)品
2.6 2013-2014年臺灣健康保險業(yè)分析
2.6.1 臺灣地區(qū)實施全民健保體制
2.6.2 臺灣全民健康保險發(fā)展現(xiàn)狀
2.6.3 臺灣二代健康保險制度或?qū)⒀舆t實施
第三章 2013-2014年中國健康保險業(yè)發(fā)展環(huán)境分析
3.1 經(jīng)濟環(huán)境
3.1.1 2012年中國國民經(jīng)濟運行分析
3.1.2 2013年我國國民經(jīng)濟運行分析
3.1.3 2014年我國國民經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r
3.1.4 “十二五”時期我國經(jīng)濟走勢分析
3.2 政策環(huán)境
3.2.1 新《保險法》對健康險的影響透析
3.2.2 我國出臺政策支持健康保險產(chǎn)業(yè)鏈延伸
3.2.3 城鄉(xiāng)居民大病保險工作指導(dǎo)意見出臺
3.2.4 保監(jiān)會規(guī)范健康險服務(wù)成本
3.2.5 民間資本投資保險業(yè)獲政策支持
3.3 社會環(huán)境
3.3.1 中國人口數(shù)量及構(gòu)成狀況
3.3.2 我國居民可支配收入增長快速
3.3.3 我國居民消費情況分析
3.3.4 居民健康消費意愿上升
3.4 行業(yè)環(huán)境
3.4.1 中國保險業(yè)發(fā)展綜述
3.4.2 我國保險業(yè)運行回顧
3.4.3 2013年我國保險業(yè)運行分析
3.4.4 2014年上半年我國保險業(yè)運行分析
第四章 2013-2014年中國健康保險發(fā)展分析
4.1 中國健康保險制度評析
4.1.1 我國社會醫(yī)療保險制度深度分析
4.1.2 我國健康保險體系面臨的主要問題
4.1.3 國民健康保險制度的規(guī)劃藍圖
4.2 2013-2014年中國健康保險行業(yè)發(fā)展綜述
4.2.1 中國健康保險行業(yè)發(fā)展回顧
4.2.2 我國健康保險行業(yè)穩(wěn)步發(fā)展
4.2.3 中國健康保險產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展分析
4.2.4 中國健康險行業(yè)TPA發(fā)展解析
4.2.5 醫(yī)保與健康險聯(lián)合發(fā)展模式探索
4.2.6 我國健康險企業(yè)發(fā)展歷程分析
4.2.7 健康保險市場的供給形式及需求影響因素
4.3 2013-2014年中國健康保險市場發(fā)展?fàn)顩r
4.3.1 我國健康險市場發(fā)展回顧
4.3.2 健康險市場老年人投保門檻降低
4.3.3 中國健康保險行業(yè)發(fā)展概況
4.3.4 2012年中國健康保險業(yè)經(jīng)營狀況
4.3.5 2013年中國健康保險業(yè)經(jīng)營狀況
4.3.6 2014年上半年中國健康保險業(yè)發(fā)展態(tài)勢
4.4 2013-2014年社保補充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的發(fā)展分析
4.4.1 補充醫(yī)療保險的定義及發(fā)展
4.4.2 商業(yè)保險積極對接新農(nóng)合補充醫(yī)療保險
4.4.3 陜西省出臺企業(yè)補充醫(yī)療保險新政
4.4.4 西藏自治區(qū)啟動農(nóng)牧民大病補充醫(yī)療保險
4.4.5 新疆開展新農(nóng)合大病商業(yè)補充醫(yī)療保險試點
4.4.6 珠海市積極發(fā)展補充醫(yī)療保險
4.4.7 企業(yè)補充醫(yī)療保險市場發(fā)展?jié)摿薮?
4.5 中美健康保險稅收體制的比較研究
4.5.1 我國健康保險稅收體制解析
4.5.2 美國健康保險稅收體制解析
4.5.3 美國健康保險稅收體制對我國的啟示
4.6 健康保險與健康管理
4.6.1 中國健康保險行業(yè)亟需引入健康風(fēng)險管理機制
4.6.2 美國健康險向健康風(fēng)險管理轉(zhuǎn)型的模式借鑒
4.6.3 健康風(fēng)險管理促進健康險良性運營
4.6.4 健康管理與健康保險融合發(fā)展的建議
4.6.5 健康保險與健康管理應(yīng)有機結(jié)合
4.7 健康保險的風(fēng)險因素與核保策略
4.7.1 商業(yè)健康險核保風(fēng)險因素
4.7.2 社保補充醫(yī)保業(yè)務(wù)核保風(fēng)險因素
4.7.3 健康保險行業(yè)的核保對策探析
4.8 中國健康保險發(fā)展的問題及對策
4.8.1 我國健康險市場發(fā)展存在的主要問題
4.8.2 我國健康保險行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)
4.8.3 我國健康保險發(fā)展緩慢的原因及對策
4.8.4 突破健康險發(fā)展困境的對策
4.8.5 建立健康保險單獨監(jiān)管體系的建議
第五章 2013-2014年中國商業(yè)健康保險業(yè)分析
5.1 2013-2014年商業(yè)健康保險業(yè)概況
5.1.1 商業(yè)健康保險相關(guān)介紹
5.1.2 人生五大階段商業(yè)健康險需求分析
5.1.3 商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的優(yōu)勢
5.1.4 商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的特殊作用
5.1.5 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的利好因素
5.2 2013-2014年中國商業(yè)保險發(fā)展分析
5.2.1 商業(yè)健康險成為基本醫(yī)保的有益補充
5.2.2 我國商業(yè)健康險市場發(fā)展綜述
5.2.3 我國商業(yè)健康險行業(yè)發(fā)展態(tài)勢分析
5.2.4 信息化提速商業(yè)健康保險發(fā)展
5.2.5 我國推進老年人商業(yè)健康保險發(fā)展
5.3 2013-2014年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度與商業(yè)健康險的發(fā)展
5.3.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度介紹
5.3.2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度給商業(yè)健康險帶來的機遇與挑戰(zhàn)
5.3.3 采取積極措施主動迎接機遇應(yīng)對挑戰(zhàn)
5.4 2013-2014年農(nóng)村商業(yè)健康保險市場的發(fā)展
5.4.1 農(nóng)村健康保障需要商業(yè)健康保險
5.4.2 商業(yè)健康險在農(nóng)村醫(yī)療保障體系中的定位探討
5.4.3 農(nóng)村商業(yè)健康保險發(fā)展的對策
5.4.4 農(nóng)村商業(yè)健康保險擁有廣闊發(fā)展空間
5.5 中國商業(yè)健康保險業(yè)面臨的問題
5.5.1 四大因素制約中國商業(yè)健康險發(fā)展
5.5.2 我國專業(yè)健康險企業(yè)存在的問題
5.5.3 我國商業(yè)健康險經(jīng)營管理存在的問題
5.5.4 商業(yè)健康險在健康保障體系中主體地位欠缺
5.5.5 阻礙商業(yè)健康保險發(fā)展的宏微觀環(huán)境
5.6 中國商業(yè)健康險發(fā)展的對策措施
5.6.1 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的建議
5.6.2 促進商業(yè)健康保險發(fā)展的對策與建議
5.6.3 加快商業(yè)健康險信息化建設(shè)步伐
5.6.4 我國商業(yè)健康保險發(fā)展的戰(zhàn)略思考
5.6.5 商業(yè)健康保險行業(yè)的專業(yè)化道路探索
5.6.6 運用稅收促進商業(yè)健康保險發(fā)展的思路與建議
第六章 2013-2014年商業(yè)健康保險的經(jīng)營管理分析
6.1 商業(yè)健康險的經(jīng)濟性與贏利模式探討
6.1.1 商業(yè)健康保險的經(jīng)濟學(xué)基本原理
6.1.2 現(xiàn)代健康保險的社會管理功能透析
6.1.3 商業(yè)健康保險的利潤來源
6.2 買單式商業(yè)健康保險經(jīng)營模式的弊病
6.2.1 買單式商業(yè)健康保險模式概述
6.2.2 逆選擇問題突出及道德風(fēng)險難以掌控
6.2.3 醫(yī)療費用支出風(fēng)險不能有效控制
6.2.4 消費者的健康保險服務(wù)質(zhì)量得不到保障
6.3 探索我國商業(yè)健康保險發(fā)展的最優(yōu)模式
6.3.1 管理式醫(yī)療模式
6.3.2 結(jié)合式醫(yī)療模式
6.3.3 對兩種模式的評價
6.3.4 最優(yōu)經(jīng)營模式
6.4 不同類別商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的對比
6.4.1 基本類型介紹
6.4.2 由人壽保險或財產(chǎn)保險公司負責(zé)經(jīng)營
6.4.3 專業(yè)健康保險公司經(jīng)營
6.4.4 合作式的健康保險組織
6.4.5 我國現(xiàn)行健康險經(jīng)營形式簡述
6.5 探索最合理的中國商業(yè)健康保險經(jīng)營形式
6.5.1 推進現(xiàn)有保險公司健康保險的專業(yè)化經(jīng)營
6.5.2 加快建立專業(yè)化的健康保險公司
6.5.3 嘗試設(shè)立相互形式的健康保險公司
6.5.4 努力探討合作社性質(zhì)的健康保險組織的建立
6.6 中國商業(yè)健康保險的發(fā)展戰(zhàn)略探究
6.6.1 總體發(fā)展戰(zhàn)略
6.6.2 市場環(huán)境戰(zhàn)略
6.6.3 市場經(jīng)營戰(zhàn)略
第七章 2013-2014年醫(yī)改與健康保險市場分析
7.1 中國醫(yī)療保障制度改革歷程
7.1.1 我國醫(yī)療保障制度呈現(xiàn)城鄉(xiāng)分離態(tài)勢
7.1.2 城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障制度的改革歷程
7.1.3 農(nóng)村醫(yī)療保障制度改革歷程
7.2 2013-2014年中國新醫(yī)改進程及成效分析
7.2.1 我國新醫(yī)改方案分析
7.2.2 中國醫(yī)療體制改革成就分析
7.2.3 我國醫(yī)改預(yù)期目標(biāo)順利實現(xiàn)
7.2.4 我國基層醫(yī)改取得良好成效
7.2.5 我國積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
7.2.6 中國新一輪醫(yī)改措施建議
7.2.7 “十二五”期間我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃
7.3 商業(yè)健康保險與新醫(yī)保體系的相關(guān)性
7.3.1 商業(yè)健康險在醫(yī)保體系中的傳統(tǒng)地位
7.3.2 商業(yè)健康保險與社會醫(yī)療保險的平衡
7.3.3 新醫(yī)保體系中發(fā)展商業(yè)健康險的必要性
7.3.4 促進商業(yè)健康險與新醫(yī)保體系和諧發(fā)展
7.4 2013-2014年新醫(yī)改對健康保險市場的影響
7.4.1 新醫(yī)改時代健康險的作用分析
7.4.2 新醫(yī)改突出商業(yè)健康險的重要性
7.4.3 新醫(yī)改使保險公司的風(fēng)險可控性加強
7.4.4 新醫(yī)改促進健康保險發(fā)展
第八章 2013-2014年上半年健康保險行業(yè)重點企業(yè)分析
8.1 中國人民健康保險股份有限公司
8.1.1 公司簡介
8.1.2 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.1.3 企業(yè)經(jīng)營動態(tài)
8.1.4 企業(yè)業(yè)務(wù)優(yōu)勢
8.1.5 企業(yè)發(fā)展經(jīng)驗
8.2 平安健康保險股份有限公司
8.2.1 公司簡介
8.2.2 企業(yè)市場開拓
8.2.3 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.2.4 企業(yè)業(yè)務(wù)創(chuàng)新
8.2.5 企業(yè)發(fā)展動態(tài)
8.3 和諧健康保險股份有限公司
8.3.1 公司簡介
8.3.2 企業(yè)經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)
8.3.3 企業(yè)經(jīng)營狀況
8.3.4 企業(yè)參與醫(yī)保建設(shè)
8.3.5 企業(yè)發(fā)展動態(tài)
8.4 昆侖健康保險股份有限公司
8.4.1 公司簡介
8.4.2 企業(yè)擴張步伐
8.4.3 經(jīng)營狀況分析
8.4.4 企業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品
8.4.5 企業(yè)發(fā)展動態(tài)
8.4.6 “治未病”服務(wù)成昆侖健康保險發(fā)展特色
第九章 健康保險業(yè)投資分析
9.1 投資概況
9.1.1 外資加快拓展我國健康險市場步伐
9.1.2 Discovery入股平安健康有望帶來新盈利模式
9.1.3 我國健康險行業(yè)投資趨熱
9.1.4 健康險企業(yè)積極投資醫(yī)療機構(gòu)
9.2 投資機會
9.2.1 健康險行業(yè)面臨投資機遇
9.2.2 健康保險市場漸受重視
9.2.3 健康險公司投資醫(yī)療機構(gòu)面臨政策良機
9.3 投資風(fēng)險分析
9.3.1 政策性風(fēng)險
9.3.2 產(chǎn)品自身的風(fēng)險
9.3.3 產(chǎn)品設(shè)計風(fēng)險
9.3.4 外界風(fēng)險
9.4 投資建議分析
9.4.1 健康保險投資應(yīng)把握四方面問題
9.4.2 健康保險投資風(fēng)險防范策略
9.4.3 保險公司投資管理的模式探討
第十章 健康保險市場發(fā)展前景分析
10.1 保險業(yè)發(fā)展前景展望
10.1.1 我國保險業(yè)未來發(fā)展預(yù)測
10.1.2 中國保險市場遠景展望
10.1.3 保險業(yè)信息化未來發(fā)展分析
10.1.4 中國保險業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃
10.2 中國健康保險業(yè)前景與趨勢分析
10.2.1 我國高端健康保險市場面臨廣闊潛力
10.2.2 未來我國健康保險發(fā)展的方向
10.2.3 2015-2020年中國健康保險市場預(yù)測分析
附錄
附錄一：中華人民共和國保險法（修訂）
附錄二：健康保險管理辦法
附錄三：保險保障基金管理辦法
附錄四：保險公司償付能力管理規(guī)定
附錄五：重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范
附錄六：人身保險業(yè)務(wù)基本服務(wù)規(guī)定
附錄七：中國保監(jiān)會關(guān)于鼓勵和支持民間投資健康發(fā)展的實施意見
附錄八：關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見
圖表目錄
圖表 英國健康保障體系的構(gòu)成
圖表 美國健康險公司醫(yī)療賠付率對照表
圖表 臺灣全民健保門診基本部分負擔(dān)
圖表 臺灣全民健保門診藥品部分負擔(dān)
圖表 臺灣全民健保住院醫(yī)療費用部分負擔(dān)
圖表 2012年規(guī)模以上工業(yè)增加值同比增速
圖表 2012年固定資產(chǎn)投資（不含農(nóng)戶）同比增速
圖表 2012年全國房地產(chǎn)開發(fā)投資增速
圖表 2012年社會消費品零售總額分月同比增長速度
圖表 2012年全國居民消費價格漲跌幅度
圖表 2012年工業(yè)生產(chǎn)者出廠價格漲跌幅度
圖表 2012年工業(yè)生產(chǎn)者購進價格漲跌幅度
圖表 2012年制造業(yè)PMI指數(shù)（經(jīng)季節(jié)調(diào)整）
圖表 中國經(jīng)濟增長率的波動
圖表 人口數(shù)及其構(gòu)成
圖表 2011-2012年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入實際增長速度
圖表 2011-2012年農(nóng)村居民人均收入實際增長速度
圖表 全國保費收入增長情況
圖表 保費收入增長情況
圖表 人身險保費收入增長情況
圖表 人身險單月保費收入同比增長情況
圖表 養(yǎng)老保險公司企業(yè)年金業(yè)務(wù)情況表
圖表 賠款給付情況
圖表 人身險累計賠付同比增長情況
圖表 保險業(yè)累計賠付比率情況
圖表 保險業(yè)單月賠付比率情況
圖表 保險行業(yè)資產(chǎn)情況
圖表 我國原保險保費收入及增速
圖表 2012年1-12月我國保險業(yè)累計保費收入及同比增速
圖表 2012年1-12月我國保費收入累計同比增速
圖表 2007-2012年各年2季度我國財產(chǎn)險保費收入及同比增速
圖表 2007-2012年各年2季度我國人身險保費收入及同比增速
圖表 2012年1-12月我國人身險月度保費收入及結(jié)構(gòu)
圖表 2011年1月-2012年12月我國人身險保費收入累計同比增速
圖表 2012年1-12月我國養(yǎng)老保險公司企業(yè)年金業(yè)務(wù)繳費額
圖表 2012年1-12月我國保險業(yè)累計賠款給付額及結(jié)構(gòu)
圖表 2011年1月-2012年12月我國保險業(yè)累計賠付同比增速
圖表 2011年1月-2012年12月我國保險業(yè)累計賠付比率
圖表 2012年1-12月我國保險業(yè)資產(chǎn)總額及同比增速
圖表 中國健康保險保費收入
圖表 中國健康保險賠付支出
圖表 農(nóng)村保險的概念示意圖
圖表 商業(yè)健康保險在農(nóng)村醫(yī)療保障中的定位
圖表 保險公司健康險的各種經(jīng)營模式比較
圖表 健康保險無差異效用曲線圖
圖表 和諧健康保費收入居前5位的保險產(chǎn)品經(jīng)營情況
圖表 昆侖健康保險利潤表
圖表 昆侖健康保費收入居前5位的保險產(chǎn)品經(jīng)營情況
圖表 2015-2020年中國保險保費收入預(yù)測
圖表 2015-2020年中國健康保險保費收入預(yù)測
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