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報(bào)告簡介
報(bào)告目錄
2016-2020年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析與投資風(fēng)險(xiǎn)研究報(bào)告
第一章 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)相關(guān)概述 7
第一節(jié) 保險(xiǎn)的相關(guān)要素 7
一、保險(xiǎn)的分類 7
二、保險(xiǎn)的職能 9
三、保險(xiǎn)的功能 9
四、保險(xiǎn)的基本原則 11
第二節(jié)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)簡述 12
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)涵蓋 12
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類劃分 12
1、普通醫(yī)療保險(xiǎn) 12
2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn) 13
3、住院醫(yī)療保險(xiǎn) 13
4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn) 13
5、特種疾病保險(xiǎn) 13
第二章2013-2015年全球商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)分析 14
第一節(jié)2013-2015年全球商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行環(huán)境淺析 14
一、經(jīng)濟(jì)增長趨緩對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的影響 14
二、金融政策變更對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的影響 15
三、資本市場(chǎng)流動(dòng)性障礙對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的影響 15
四、社會(huì)環(huán)境對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)影響綜述 15
五、技術(shù)創(chuàng)新是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ) 16
第二節(jié)2013-2015年全球商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)運(yùn)行分析 16
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)營主體數(shù)量不斷增多 16
二、世界商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)非均衡增長加劇 16
三、世界商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的組織結(jié)構(gòu)形態(tài)變化巨大 16
四、保險(xiǎn)創(chuàng)新已成商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)增長和發(fā)展的重要?jiǎng)恿? 16
五、資金運(yùn)用已成商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的重要內(nèi)容 17
第三節(jié)2016-2020年全球商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)趨勢(shì)探析 17
第三章2013-2015年世界部分國家商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)分析 18
第一節(jié)美國 18
一、美國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì) 18
二、美國管理式醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)模式 19
三、美國醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作分析 21
第二節(jié)英國 25
一、英國醫(yī)療保險(xiǎn)體系的主要特點(diǎn) 25
二、英國的醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革 26
三、英國的醫(yī)療保險(xiǎn)改革績效評(píng)析 28
第三節(jié)法國 30
一、法國的醫(yī)療保險(xiǎn)體系由兩大部分組成 30
二、法國醫(yī)療保險(xiǎn)的保障程度和范圍 31
三、法國補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的供給 32
第四節(jié)其它國家商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行分析 33
一、瑞士 33
二、加拿大 34
三、日本 38
第四章2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展環(huán)境分析 42
第一節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)環(huán)境運(yùn)行分析 42
一、中國GDP分析 42
二、中國匯率調(diào)整分析 43
三、中國CPI指數(shù)分析 44
四、中國城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入分析 44
第二節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)政策環(huán)境運(yùn)行分析 45
一、新醫(yī)改政策要點(diǎn)解讀 45
二、醫(yī)療服務(wù)體制改革 48
三、新醫(yī)改政策對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的影響 50
四、社會(huì)保障體系對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的影響 51
第三節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)環(huán)境分析 51
一、上海：探路醫(yī)保個(gè)人賬戶資金購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 51
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)迫切需要國家政策扶持 53
三、需求多元化導(dǎo)致商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)調(diào)整加快 53
第四節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)技術(shù)環(huán)境運(yùn)行分析 54
一、IT技術(shù)的應(yīng)用到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域 54
二、電子商務(wù)在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用 60
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)CRM軟體應(yīng)用 63
四、保險(xiǎn)行業(yè)CRM軟件系統(tǒng)實(shí)施要點(diǎn)分析 65
第五章2015-2016年中國保險(xiǎn)市場(chǎng)運(yùn)行局勢(shì)分析 68
第一節(jié)2015-2016年中國保險(xiǎn)業(yè)運(yùn)行概況 68
一、中國保險(xiǎn)市場(chǎng)對(duì)外開放的特點(diǎn) 68
二、中國保險(xiǎn)業(yè)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)分析 69
三、保險(xiǎn)市場(chǎng)交易成本分析 69
四、保險(xiǎn)市場(chǎng)亮點(diǎn)分析 69
五、中國保險(xiǎn)市場(chǎng)步入發(fā)展新階段 70
第二節(jié)2014-2016年保險(xiǎn)行業(yè)資產(chǎn)情況分析 75
一、2014-2016年中國保險(xiǎn)業(yè)資產(chǎn)規(guī)模情況 75
二、2013-2016年保險(xiǎn)市場(chǎng)資金運(yùn)用狀況 76
三、中資壽險(xiǎn)公司保費(fèi)市場(chǎng)份額穩(wěn)定 76
四、2013-2016年投資資產(chǎn)快速增長 79
第三節(jié)2013-2016年中國保險(xiǎn)業(yè)保費(fèi)收入情況分析 79
一、2013-2016年中國保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀 79
二、2013-2016年保險(xiǎn)行業(yè)細(xì)分保費(fèi)情況 80
1、人壽 80
2、財(cái)產(chǎn) 80
三、2015-2016年中國保險(xiǎn)業(yè)各地區(qū)經(jīng)營數(shù)據(jù) 81
第四節(jié)2016-2020年中國保險(xiǎn)行業(yè)預(yù)測(cè)分析 83
一、保費(fèi)收入預(yù)測(cè) 83
二、保險(xiǎn)業(yè)總資產(chǎn)預(yù)測(cè) 84
第六章2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì) 86
第一節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行綜述 86
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)初具規(guī)模 86
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)成為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充 86
三、商業(yè)健康險(xiǎn)構(gòu)建“保險(xiǎn)賬戶+醫(yī)療服務(wù)”新生態(tài) 87
四、保費(fèi)收入規(guī)模較小但增長速度較快 89
第二節(jié)2013-2015年中國商業(yè)保險(xiǎn)開辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的探索與實(shí)踐 89
一、廈門市“第三方管理＋浮動(dòng)管理費(fèi)用”型模式 89
二、太原市“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)可調(diào)整”型承保模式 90
三、保定市“盈虧自負(fù)＋保費(fèi)不可調(diào)整”型模式 91
四、“第三方管理＋盈虧自負(fù)＋保費(fèi)周期性調(diào)整”承保模式 92
第三節(jié)2013-2015年我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)中存在的問題 94
一、險(xiǎn)種少，針對(duì)性較差 94
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種缺乏保障性 94
三、專業(yè)人員欠缺，缺乏足夠的市場(chǎng)監(jiān)測(cè) 94
第四節(jié)2013-2015年我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)開發(fā)中應(yīng)注意的問題 95
一、積極借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加大新的開發(fā)力度 95
二、充分考慮風(fēng)險(xiǎn)因素 96
三、培養(yǎng)人才，加大管理力度，完善產(chǎn)品開發(fā)規(guī)劃 96
四、從長遠(yuǎn)利益的角度出發(fā)實(shí)施產(chǎn)品開發(fā) 96
第七章2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)深度剖析 97
第一節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)概況 97
一、中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)受市場(chǎng)青睞 97
二、我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)入軍隊(duì) 98
三、新華保險(xiǎn)重慶分公司積極推進(jìn)醫(yī)�？ㄓ囝~購買商業(yè)保險(xiǎn) 98
第二節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)計(jì)算方法研究 99
一、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的原理和原則 99
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)制度 99
三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的主要內(nèi)容 100
四、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算所需的統(tǒng)計(jì)資料 101
五、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的基本步驟 102
六、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)定價(jià)的監(jiān)管 103
第三節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需求行為分析 104
一、居民對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求 104
二、居民購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的行為滯后于觀念行為 104
三、現(xiàn)行商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理 105
四、居民購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)的逆選擇行為及道德風(fēng)險(xiǎn) 105
五、解決商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)供需矛盾的對(duì)策 105
第四節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品開發(fā)策略 106
一、區(qū)分不同因素開發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品 106
二、開發(fā)新型醫(yī)療險(xiǎn)種 107
三、產(chǎn)品設(shè)計(jì)中的風(fēng)險(xiǎn)控制 109
四、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革中商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品戰(zhàn)略 110
第八章2013-2015年中主要區(qū)域商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)運(yùn)行分析 115
第一節(jié)北京市 115
一、北京保險(xiǎn)市場(chǎng)運(yùn)行情況 115
二、北京出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)新政 115
三、北京市醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率高 117
四、北京率先試點(diǎn)公民出境醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù) 117
第二節(jié)浙江省 118
一、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況 118
二、浙江推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革 119
三、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的主要問題 120
四、浙江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的對(duì)策建議 120
第三節(jié)廣東省 124
一、廣東醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)有效覆蓋 124
二、廣東全面提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 126
三、廣州調(diào)整職工醫(yī)保和工傷保險(xiǎn)繳費(fèi) 127
四、深圳農(nóng)民工參保水平高 127
第四節(jié)江蘇省 129
一、江蘇基本醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展概況 129
二、江蘇醫(yī)療保險(xiǎn)新政解讀 131
三、蘇州農(nóng)村合作醫(yī)保籌資居全國前列 132
四、無錫建立城鄉(xiāng)一體化養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)制度 132
第五節(jié)山東省 133
一、山東省將實(shí)行統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度 133
二、山東省3.2億元完善醫(yī)療救助制度 救助比例不低于70% 134
三、濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀 134
四、山東萊蕪城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策解讀 135
第九章2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)國際主體企業(yè)調(diào)研分析 139
第一節(jié)美國信諾保險(xiǎn)集團(tuán) 139
一、企業(yè)介紹 139
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 139
第二節(jié) 德國安顧保險(xiǎn)集團(tuán)股份公司 144
一、企業(yè)介紹 144
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 145
第三節(jié)中意人壽 145
一、企業(yè)介紹 145
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 146
第四節(jié)美國友邦 146
一、企業(yè)介紹 146
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 147
第五節(jié)安聯(lián)集團(tuán) 148
一、企業(yè)介紹 148
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 149
第十章2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主體企業(yè)調(diào)研分析 152
第一節(jié)中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司 152
一、企業(yè)介紹 152
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 154
三、企業(yè)財(cái)務(wù)指標(biāo)分析 156
第二節(jié)中國平安保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司 159
一、企業(yè)介紹 159
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 161
三、企業(yè)財(cái)務(wù)指標(biāo)分析 164
第三節(jié)中國太平洋保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司 167
一、企業(yè)介紹 167
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 168
三、企業(yè)財(cái)務(wù)指標(biāo)分析 170
第四節(jié) 新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司 173
一、企業(yè)介紹 173
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 177
三、企業(yè)財(cái)務(wù)指標(biāo)分析 178
第五節(jié) 中國人民保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司 181
一、企業(yè)介紹 181
二、企業(yè)經(jīng)營狀況分析 183
三、企業(yè)財(cái)務(wù)指標(biāo)分析 184
第十一章2016-2020年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)前景展望與趨勢(shì)預(yù)測(cè) 186
第一節(jié)2016-2020年中國醫(yī)保行業(yè)趨勢(shì)預(yù)測(cè)分析 186
一、新農(nóng)合市場(chǎng)趨勢(shì)預(yù)測(cè)明朗 186
二、我國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)趨勢(shì)預(yù)測(cè)樂觀 186
第二節(jié)2016-2020年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展趨勢(shì) 187
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性日益凸顯 187
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)前景廣闊 187
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)競爭將日趨激烈 187
四、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍將拓寬，產(chǎn)品供給能力提升 188
第十二章2016-2020年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)機(jī)會(huì)與風(fēng)險(xiǎn)分析 189
第一節(jié)2013-2015年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)投資概況 189
一、健康中國戰(zhàn)略帶來機(jī)遇 189
二、保險(xiǎn)業(yè)熱衷投資醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè) 191
第二節(jié)2016-2020年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資機(jī)會(huì)分析 194
一、保險(xiǎn)業(yè)的場(chǎng)外投資機(jī)會(huì) 194
二、醫(yī)�？刭M(fèi) 潛在市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)千億 195
三、十三五醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展機(jī)遇 196
第三節(jié)2016-2020年中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資前景分析 198
一、補(bǔ)充醫(yī)保市場(chǎng)投資前景大 198
二、壽險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營中面臨的風(fēng)險(xiǎn) 198
圖表目錄
圖表 1 2010-2016年國內(nèi)生產(chǎn)總值及增速 43
圖表 2 2011-2015年全國居民人均可支配收入 45
圖表 3 2011-2015年我國互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)規(guī)模 63
圖表 4 2013-2016年1-5月我國保險(xiǎn)行業(yè)總資產(chǎn) 75
圖表 5 2013-2016年1-5月我國保險(xiǎn)行業(yè)資金運(yùn)用余額 75
圖表 6 中資、外資保險(xiǎn)公司人壽、財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)收入以及市場(chǎng)份額 76
圖表 7 2013-2016年1-5月我國保險(xiǎn)行業(yè)投資規(guī)模 79
圖表 8 2013-2016年1-5月我國保險(xiǎn)行業(yè)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入 79
圖表 9 2013-2016年1-5月我國壽險(xiǎn)公司原保險(xiǎn)保費(fèi)收入 80
圖表 10 2013-2016年1-5月我國產(chǎn)險(xiǎn)公司原保險(xiǎn)保費(fèi)收入 80
圖表 11 2016年1-5月全國各地區(qū)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入情況表 81
圖表 12 2016-2020年我國原保險(xiǎn)保費(fèi)收入預(yù)測(cè) 83
圖表 13 2016-2020年我國保險(xiǎn)業(yè)資產(chǎn)預(yù)測(cè) 84
圖表 14 2013-2015年北京保險(xiǎn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入 111
圖表 15 2014-2015年信諾公司資產(chǎn)負(fù)債表 134
圖表 16 2015-2016年中國人壽財(cái)務(wù)指標(biāo) 150
圖表 17 2015-2016年中國平安財(cái)務(wù)指標(biāo) 157
圖表 18 2014-2015年中國太保主要指標(biāo) 162
圖表 19 2015-2016年中國太保財(cái)務(wù)指標(biāo) 163
圖表 20 2014-2015年新華保險(xiǎn)主要經(jīng)營指標(biāo) 171
圖表 21 2015-2016年新華人壽保險(xiǎn)財(cái)務(wù)指標(biāo) 171
圖表 22 2014-2015年人民保險(xiǎn)經(jīng)營指標(biāo) 177
圖表 23 全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況 179
圖表 24 2020年我國保險(xiǎn)發(fā)展目標(biāo) 189
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