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臨床毒物診斷行業(yè)分析
2024-01-15 來源: 文字:[    ]

食用有毒有害物質(zhì)后出現(xiàn)急性、亞急性疾病,會對生命安全、人體健康造成威脅,采用可靠的檢測方法,對收集到的樣本進行快速有效分析,通過檢測相關(guān)毒物或者特異性代謝成分,可以確定致毒物質(zhì),這一過程即臨床毒物診斷,是后續(xù)進行臨床治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

在日常生活中,食物、藥物、乙醇、化妝品、家庭清潔用品、一氧化碳、農(nóng)藥、鼠藥等,由消化道攝入或者意外接觸,均會導(dǎo)致急性中毒。其中,食物中毒占據(jù)重要位置,是指食用了被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染以及自身含有毒素的食物。

臨床毒物診斷是急性中毒客觀檢測方法,在確定毒物性質(zhì)、評估病情、制定治療方案、預(yù)后判斷等方面發(fā)揮重要作用,可采用的樣本包括剩余食物、水源、藥物、嘔吐物、胃內(nèi)容物、血液、尿液、糞便等。毒物種類繁多、樣本來源多樣、目標(biāo)物不確定等因素,使得臨床毒物診斷難度大。

常見的臨床毒物診斷方法主要有原子吸收光譜法(AAS)、原子熒光光譜分析法(AFS)、紅外吸收光譜法(IR)、核磁共振波譜法(NMR)、氣相色譜法(GC)、高效液相色譜法(HPLC)、電感耦合等離子體質(zhì)譜(ICP-MS)、氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用(GC-MS)、液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜(LC-MS/MS)等。

質(zhì)譜法可以通過與質(zhì)譜數(shù)據(jù)庫進行對比來確認(rèn)目標(biāo)物,具有檢測速度快、檢測效率高的優(yōu)點,成為臨床毒物診斷技術(shù)重要方向之一。其中,GC-MS適用于易揮發(fā)、熱穩(wěn)定性好、小分子有毒化合物分析,LC-MS/MS適用于難揮發(fā)、強極性、熱不穩(wěn)定性、大分子有毒化合物分析,二者可以聯(lián)合使用來進一步提高臨床毒物診斷效果。

除了醫(yī)療領(lǐng)域外,臨床毒物診斷還可以應(yīng)用到法醫(yī)鑒定領(lǐng)域,例如在刑事案件、民事案件中用于酒駕/醉駕鑒定、藥物濫用鑒定、毒品鑒定、嫌疑人吸毒史判斷、被害人體內(nèi)毒物檢驗等方面,為案件偵辦提供客觀依據(jù)。

現(xiàn)階段,臨床毒物診斷相關(guān)儀器、試劑提供商主要有AB SCIEX、安捷倫(Agilent)、賽默飛世爾(Thermo Fisher)、沃特世(Waters)、布魯克(Bruker)、珀金埃爾默(PerkinElmer)、島津(Shimadzu)等國外企業(yè),以及譜聚醫(yī)療、天瑞儀器、天美儀器、安益譜、美康盛德等國內(nèi)企業(yè)。

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