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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院倫理審批工作達到國際水平
2007-03-13 來源:中國醫(yī)藥報 文字:[    ]

    如果你是一名腫瘤藥物臨床試驗研究的志愿者,在參加試驗前不必有太多的擔(dān)心,因為倫理委員會會為你把好安全關(guān)。這是記者日前參加中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院舉辦的“臨床試驗中的倫理問題研討會暨醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院倫理委員會成立十周年紀(jì)念大會”后得出的結(jié)論。

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院是我國藥物臨床研究基地。該院依據(jù)我國藥物臨床試驗管理規(guī)范和國際一體化組織臨床試驗的要求,于1996年11月成立了倫理委員會,其職責(zé)是審批在腫瘤醫(yī)院開展的各種臨床試驗的方案,其中包括國內(nèi)新藥、進口藥、醫(yī)療器械、診斷試劑等的臨床試驗。其工作內(nèi)容包括試驗方案的審批、試驗方案修改的審批、試驗方案的階段性審批以及嚴重不良事件的審查等。近幾年,該院每年都要承擔(dān)80多項臨床試驗研究項目,參加這些臨床試驗的患者約有700人。

    腫瘤醫(yī)院倫理委員會堅持一切從保護受試者利益出發(fā),嚴格審批每一個臨床試驗方案。迄今為止,該委員會已審批了208個臨床試驗研究方案,其中30%為進口藥物臨床試驗方案,倫理審批工作已達到國際水平。

    該委員會副主任委員徐震綱對記者說:“倫理委員會是個民間組織,它不僅要從科學(xué)的角度,更要從倫理的角度對受試者進行安全把關(guān)!毙煺鹁V指出,臨床試驗必須堅持倫理原則,即有利于受試者健康的原則、有利于提高醫(yī)療水平的原則、受試者知情同意的原則以及保護受試者利益的原則。醫(yī)生應(yīng)該把受試者當(dāng)成保護對象,而不是試驗對象,任何會使受試者的安全和健康受到影響的臨床試驗,都是倫理道德所不允許的。因此,倫理委員會對所有的試驗方案都要進行風(fēng)險評估,只有當(dāng)風(fēng)險小于受試者可能獲得的利益時,試驗方案才能被通過。

    腫瘤醫(yī)院倫理委員會在審批臨床試驗方案時,一直堅持“讓受試者得到國際上最好的治療”的原則,對試驗方案的審批十分嚴格,即使是在國際范圍進行的臨床試驗方案,若有問題同樣不能通過審批。例如,該委員會曾經(jīng)審查過美國一家公司進行的國際多中心藥物臨床研究方案,發(fā)現(xiàn)試驗方案中的安慰劑里含有地塞米松,委員會認為可能會對受試者造成損害,因此要求在試驗方案中增加“如果安慰劑組患者在試驗過程中腫瘤復(fù)發(fā),公司應(yīng)為這些患者免費提供治療藥物”的內(nèi)容,但是這家公司沒有采納委員會的建議,因此該項研究方案未能通過審批。

    此外,該倫理委員會對臨床試驗實行全程監(jiān)督和管理,一旦發(fā)生嚴重不良事件,則要求研究人員必須在24小時內(nèi)上報倫理委員會,倫理委員會要根據(jù)情況做出處理決定,包括暫;蚪K止試驗。2006年12月,該院倫理委員會發(fā)現(xiàn)在一項藥物臨床試驗中,入組的91位患者有幾位用藥后發(fā)生嚴重不良反應(yīng),倫理委員會立即要求醫(yī)院暫停試驗,深入分析原因。

    10年來,在腫瘤醫(yī)院倫理委員會審批的208個臨床試驗研究方案中,有114項研究在其要求下修改了試驗方案,有3項試驗方案被否定,1項試驗方案被要求暫停,極大地保護了受試者的利益。

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