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護(hù)士緊缺影響護(hù)理質(zhì)量 醫(yī)院一級(jí)護(hù)理“打折扣”
2007-05-15 來源:武漢晨報(bào) 文字:[    ]

    患者鄧先生因病住院42天,每天都支付醫(yī)院一級(jí)護(hù)理費(fèi)。按規(guī)定,護(hù)士每日應(yīng)為其洗腳1次,翻身擦背2~3次,但他沒有享受過一次這樣的護(hù)理服務(wù)。

    鄧先生因肝內(nèi)膽管結(jié)石在漢口某三級(jí)醫(yī)院住院42天,其住院清單上顯示每日收取了8元的一級(jí)護(hù)理費(fèi)。鄧先生的家屬王女士說,每天護(hù)士只是量體溫、血壓及送藥等。洗腳、翻身從來都是她完成的。另外,護(hù)士們也根本沒有做到15~30分鐘巡視一次。

    類似鄧先生這樣的情況,許多住院病人都曾遭遇。家住武昌三層樓的葉啟發(fā)回憶,去年骨折住院28天,因妻兒都忙,不能時(shí)刻在病床前照顧,不得已請(qǐng)了護(hù)工,一天30元,總共花費(fèi)840元。但醫(yī)院護(hù)理費(fèi)一分不少,而護(hù)士只負(fù)責(zé)打針?biāo)退帯?br>
    記者隨機(jī)采訪了10位患者家屬,他們均表示不知道護(hù)士應(yīng)該為病人做什么,以為翻身、擦身、洗腳、協(xié)助鍛煉都是病人家屬份內(nèi)事,很多家屬照料不過來,只有花錢請(qǐng)護(hù)工。我省醫(yī)護(hù)比為1:0.96護(hù)士緊缺影響護(hù)理質(zhì)量

    有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,交了一級(jí)護(hù)理錢,沒有享受一級(jí)護(hù)理,與護(hù)士緊缺有很大關(guān)系。

    截至2006年,我省護(hù)士總?cè)藬?shù)達(dá)70608人,護(hù)士占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的32%%,醫(yī)護(hù)比為1:0.96,每千人擁有護(hù)士數(shù)1.17人。

    根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)范:二級(jí)以上醫(yī)院的病房床護(hù)比應(yīng)達(dá)到1:0.4。而我省超過7成的二級(jí)醫(yī)院不達(dá)標(biāo),三級(jí)醫(yī)院中,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的也只有48.5%。

    武漢大學(xué)中南醫(yī)院護(hù)理部鄒碧榮主任介紹,截至2006年6月,該院病房床護(hù)比離衛(wèi)生部規(guī)定的床護(hù)比略差一點(diǎn)。

    武漢大學(xué)人民醫(yī)院護(hù)理部范湘鴻主任說,目前醫(yī)院病房床護(hù)比基本能達(dá)到衛(wèi)生部基本要求。但患者增多,需要加床時(shí),就要求三級(jí)醫(yī)院取消臨時(shí)護(hù)士。

    同濟(jì)醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人昨表示,過去兩年的確存在護(hù)士緊缺的現(xiàn)象,但目前各醫(yī)院多采取合同制,或安排一些臨時(shí)護(hù)理人員,從一定程度上緩解了護(hù)理人員緊缺現(xiàn)象。

    業(yè)內(nèi)人士指出,因?yàn)楹贤、臨時(shí)護(hù)理人員的出現(xiàn),自然會(huì)影響到臨床護(hù)理質(zhì)量,所以要解決護(hù)理質(zhì)量問題,必須嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院護(hù)理人員編制問題。

    省衛(wèi)生廳副廳長黃利鳴表示,一些醫(yī)院為精減人員,首先拿護(hù)士“開刀”,或減少護(hù)士人員,或降低護(hù)士工資,造成臨床床護(hù)比達(dá)不到衛(wèi)生部規(guī)定要求。

    對(duì)于患者反映的“交了一級(jí)護(hù)理費(fèi)用,得不到一級(jí)服務(wù)”,黃利鳴說,目前省衛(wèi)生廳已起草了意見書,對(duì)合同制護(hù)士的管理提出明確要求,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)合同制護(hù)士的管理,其工資、保險(xiǎn)等福利待遇按國家規(guī)定執(zhí)行,做到同工同酬,而三級(jí)醫(yī)院要堅(jiān)決取消臨時(shí)護(hù)士。

    ■鏈接

    一級(jí)護(hù)理服務(wù)范圍

    1、嚴(yán)格臥床休息,協(xié)助生活需要,使患者舒適。

    2、盡量減少會(huì)客和談話。

    3、擦浴每周1~2次,洗腳每日1次,注意皮膚護(hù)理,預(yù)防褥瘡,翻身擦背每天2~3次。

    4、口腔護(hù)理每天2~3次。

    5、注意特殊藥物治療效果及反應(yīng)。

    6、體溫、脈搏每天量4次。

    7、按醫(yī)囑協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)。

    8、每天15~30分鐘巡視一次。

    9、如病情危急亦可指定專人特殊護(hù)理,定出護(hù)理計(jì)劃。

    10、做好身心護(hù)理,使患者處于接受治療的最佳狀態(tài)

    根據(jù)以上規(guī)定,您或您親屬的一級(jí)護(hù)理是否達(dá)標(biāo)?

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