自本月15日起，國家發(fā)改委再次對藥品實行第23次降價，這次降價共涉及260種西藥，平均降價幅度19%，最大降幅62%，降價金額約50億元。然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，許多市民對于此次惠民措施卻表示平淡。他們說，國家藥品雖然已多次降價，可許多藥品價格下降后卻很快銷聲匿跡，或改頭換面，使市民們并沒有真切感受到藥品降價帶來的實惠。

    市民難覓降價藥

    “藥價確實降了，可我們依然覺得買藥難：降了價的藥，市場上買不到；售貨員推薦的同類藥又全是高價藥。”哈爾濱市民張淑萍對于“目前藥價不停地降，自己買到手的藥卻越來越貴”的怪現(xiàn)象迷惑不解。

    據(jù)張淑萍講，不久前，她想為患了感冒的孩子購買維C銀翹片，按照規(guī)定，降價后該藥價格為0.6元，可她一連問了多家藥店，銷售人員均表示沒有降了價的維C銀翹片，只有另一廠家生產(chǎn)的價格為1元的同類藥。張淑萍還發(fā)現(xiàn)不僅維C銀翹片在市場上難得一見，同樣被列為降價藥的阿莫西林、頭孢曲松鈉、酵母片等都被商家所稱的具有同樣療效、但藥價卻較高的同類藥品取代了�！霸劾习傩仗焯炫嗡幠芙祪r，可沒想到降完價后卻是這樣的結(jié)果。”

    據(jù)了解，如今，越來越多的市民因未感覺到藥價便宜，而對國家連續(xù)實施的藥品降價政策見怪不怪了。

    近日，記者在對哈爾濱市的部分藥店和醫(yī)院的采訪中也發(fā)現(xiàn)，過去一年國家發(fā)改委下發(fā)了藥品降價令后，一些列入降價目錄的藥品的確沒了蹤影。記者注意到，2006年8月3日，國家發(fā)改委下發(fā)的青霉素等99種抗微生物藥品最高零售價的通知里規(guī)定：250毫克、12片裝的青霉素最高限價為5.4元。但在記者隨意走訪的哈爾濱市多家規(guī)模較大的藥店和醫(yī)院中均沒有這種規(guī)格的青霉素。此外，該通知里還規(guī)定了四環(huán)素、慶大霉素等藥品價格，而這些藥品也基本在市場上絕跡了。記者問一家藥店的營業(yè)員為何沒有四環(huán)素和慶大霉素時，營業(yè)員解釋說一些藥廠已停止了四環(huán)素的生產(chǎn)。

    商家應(yīng)對降價的新對策：降價藥“變臉”為新藥

    記者采訪還發(fā)現(xiàn)，在降價藥品銷聲匿跡的同時，同類新藥卻越來越多。一些藥廠為規(guī)避國家降價政策，保持藥品利潤，將降價藥改頭換面為新藥。

    哈爾濱某醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人告訴記者，在這家醫(yī)院去年實施的一次“新藥”采購中，有1000多種國內(nèi)各藥廠生產(chǎn)的所謂“新藥”參與了議價。而經(jīng)專家鑒定，其中真正有技術(shù)含量的新藥只有30多個，其他絕大多數(shù)是改劑型、改組方、改規(guī)格、改包裝，通過“變臉”成了“新藥”。這位負(fù)責(zé)人舉例說，當(dāng)時國內(nèi)某藥廠生產(chǎn)的一種滴眼液每瓶報價30多元，而該醫(yī)院以前使用的成分相同的另一種同類藥品的進價還不到5元。

    黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院教授、碩士研究生導(dǎo)師孟銳說：“藥品生產(chǎn)廠家將降價藥‘變臉’為新藥多是出于利益方面的考慮。國家下調(diào)藥品價格，藥品本身的利潤空間縮小，包括制藥企業(yè)、藥品采購公司、醫(yī)院和藥店的收入也隨之減少。而最終保證各方利益不受損失的做法只有由生產(chǎn)藥品的廠家對一些廉價藥品停產(chǎn)或者換包裝升價�！�

    國家發(fā)改委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2006年我國醫(yī)藥行業(yè)累計虧損企業(yè)1368家，行業(yè)虧損面為22.52%，這些企業(yè)累計虧損44.63億元，同比增長27.37%。分析認(rèn)為，我國醫(yī)藥行業(yè)盈利能力大幅下降與藥品價格走低有關(guān)，已有30%的臨床常用廉價藥，由于利潤有限，生產(chǎn)企業(yè)不愿生產(chǎn)，經(jīng)銷商不愿經(jīng)銷，醫(yī)院不愿使用，最后退出市場。

    綜合改革解決“降價死”現(xiàn)象

    針對藥品降價后即很快從市場消失的“降價死”現(xiàn)象，有關(guān)專家認(rèn)為，我國藥品價格的虛高不單純是價格問題，而是一個綜合性問題。政府應(yīng)從體制上入手，通過多個部門、多個環(huán)節(jié)的互相配合來綜合改革，解決現(xiàn)在藥品“降價死”的現(xiàn)象，使老百姓最終得到實惠。

    孟銳認(rèn)為，在市場經(jīng)濟條件下，政府不能只簡單地對藥品價格進行降低或限制，而應(yīng)更多地運用經(jīng)濟和法律手段來解決這一問題�？捎傻胤秸�府設(shè)立國有醫(yī)藥流通公司，同時擴大消費者對醫(yī)藥信息的了解；或者對于生產(chǎn)降價藥品的生產(chǎn)廠家，由政府給予相應(yīng)補貼，也可以在稅收政策上給予適當(dāng)優(yōu)惠。

    同時，需要盡快打破壟斷使醫(yī)藥分離。目前，我國80%的藥品是通過醫(yī)生開處方，由醫(yī)院藥房賣給患者，醫(yī)院處于藥品零售的壟斷地位，成為利益集團，逐利主體；醫(yī)生開方，與個人收入掛鉤，促使醫(yī)生過度治療、過度用藥、過度檢查；因醫(yī)院賣藥，以藥養(yǎng)醫(yī)，結(jié)果使醫(yī)療費逐年提高。