中國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)將迎來(lái)發(fā)展黃金十年 商業(yè)保險(xiǎn)重要性日益顯現(xiàn)

行業(yè)接下來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)將是圍繞用戶入口和資源整合能力的競(jìng)爭(zhēng)，是真正回歸醫(yī)療本質(zhì)的競(jìng)爭(zhēng)，而廠商之間的同質(zhì)化也將最終被打破。

收入提升和人口老齡化是中國(guó)宏觀基本面最為確定的兩大趨勢(shì)。目前，中國(guó)社會(huì)正步入老齡化的初級(jí)階段，當(dāng)下中國(guó)的老齡化率水平約17%，低于歐洲和日本。有研究機(jī)構(gòu)指出，2050年中國(guó)將和歐洲、日本老齡化率水平相近。

參照日本的經(jīng)驗(yàn)，10年后中國(guó)的老齡人口或?qū)⒖焖僭鲩L(zhǎng)，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的需求急速擴(kuò)張，這意味著，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)將迎來(lái)發(fā)展黃金十年。與此同時(shí)，中國(guó)居民的醫(yī)療消費(fèi)開支持續(xù)增加的趨勢(shì)顯著，這也遵循了國(guó)際發(fā)展的一般規(guī)律。世界銀行曾指出，人均GDP與醫(yī)療保健消費(fèi)同步增長(zhǎng)，在2017年中國(guó)醫(yī)療保健消費(fèi)占比是7.27%，未來(lái)有望提升至12%。

毋庸置疑，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的“剛性”需求引發(fā)了醫(yī)療開支的持續(xù)上升壓力，作為醫(yī)療服務(wù)的支付方，除了個(gè)人自費(fèi)或社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付外，商業(yè)保險(xiǎn)的重要性日益顯現(xiàn)。

中國(guó)的商業(yè)保險(xiǎn)用于支付醫(yī)療支出的占比僅為10.3%，距離發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體的24.1%的平均水平還有很大差距，另一方面，相對(duì)于其他發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)的個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出比例較高，個(gè)人醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)較重，加上中等收入人口比例提升，例如2017年中國(guó)中等收入家庭人口占總?cè)丝?7.4%，預(yù)料對(duì)消費(fèi)型保險(xiǎn)的接受度和購(gòu)買力大幅提升，這意味著居民健康保障仍有很大的上升空間，這些都亟待商業(yè)健康險(xiǎn)填充空白。

健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)增長(zhǎng)，根據(jù)《健康中國(guó)2030年的規(guī)劃綱要》，2030年健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到16萬(wàn)億元，加上保險(xiǎn)業(yè)中健康險(xiǎn)保費(fèi)的迅猛增長(zhǎng)，中保協(xié)報(bào)告認(rèn)為，未來(lái)隨著人口老齡化、人們的健康需求不斷上升，商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)將繼續(xù)呈現(xiàn)快速發(fā)展勢(shì)頭。以2012年到2017年間保費(fèi)收入五年復(fù)合增長(zhǎng)率38%為依據(jù)計(jì)算，可以預(yù)計(jì)，到2020年健康保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)模將超過(guò)1萬(wàn)億元。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)三種模式分析

從2018年起，國(guó)務(wù)院、國(guó)家衛(wèi)健委陸續(xù)出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》等政策，允許依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)，在線開展部分常見病和慢性病復(fù)診，在線開具部分常見病、慢性病處方;對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)做出明確的規(guī)范和指引。

今年6月，國(guó)務(wù)院出臺(tái)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》，明確指出，由國(guó)家醫(yī)保局負(fù)責(zé)制定的互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)和醫(yī)保支付的政策文件，將要在2019年9月底前完成。

近些年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的開展已是如火如荼，醫(yī)療行業(yè)由之前的實(shí)體診所、實(shí)體醫(yī)院，逐漸向互聯(lián)網(wǎng)市場(chǎng)靠攏，而如今互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式的開展，使藥店參與的積極性明顯高漲。

2000年左右，我國(guó)開始提出互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式，如今互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式的開展時(shí)間雖然并不長(zhǎng)，但已經(jīng)陸續(xù)出現(xiàn)幾種比較成熟的模式：

1、“藥店+云診所”模式。通過(guò)給藥店接入一家“云診所”，消費(fèi)者在藥店便能享受精準(zhǔn)預(yù)約、遠(yuǎn)程診療、電子處方等服務(wù)，全面滿足其醫(yī)療健康需求。以丁香園、好大夫、春雨醫(yī)師為代表的一批企業(yè)采取的就是這種模式;

2、“藥店+云醫(yī)院”模式。即依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的醫(yī)生為服務(wù)主體，以藥品零售企業(yè)為服務(wù)載體，實(shí)現(xiàn)處方電子化流轉(zhuǎn)的醫(yī)療服務(wù)模式;

3、“藥店+智慧醫(yī)療”模式。各種智慧醫(yī)療服務(wù)的應(yīng)用，助力藥店深化服務(wù)業(yè)態(tài)、豐富服務(wù)場(chǎng)景。譬如，平安好醫(yī)生AI問(wèn)診等與線下藥店結(jié)合的智慧服務(wù);或是全面涵蓋在線問(wèn)診、慢病管理、健康服務(wù)，甚至與保險(xiǎn)、物流等打通的多業(yè)態(tài)智慧醫(yī)療服務(wù)等。

在這三種模式中，我個(gè)人比較看好第三種模式，理由是服務(wù)的人群最多、解決的痛點(diǎn)最多、科技使用量也最多。

在這種共建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新生態(tài)體系中，“醫(yī)院云”系統(tǒng)將與合作醫(yī)院的HIS系統(tǒng)打通，形成在線診療平臺(tái)、處方共享平臺(tái)和健康管理平臺(tái)的“三合一”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理平臺(tái)，能充分利用前者全球領(lǐng)先的AI醫(yī)療科技能力和后者們的實(shí)體醫(yī)院醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，提升醫(yī)療體系效率，改善居民看病就醫(yī)體驗(yàn)。

從我的觀點(diǎn)來(lái)看，這種新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式可以幫助醫(yī)院解決隨訪病人院外脫落等痛點(diǎn)，打破院內(nèi)院外界限，擴(kuò)展醫(yī)院服務(wù)空間。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也將成為數(shù)據(jù)集成共享平臺(tái)的載體，促進(jìn)各主體間信息互聯(lián)互通和實(shí)時(shí)共享，形成完整的線上線下醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)。

為什么說(shuō)會(huì)是一個(gè)大風(fēng)口?

事實(shí)上，不管哪種模式，都是基于如今的時(shí)代是一個(gè)信息資源共享的時(shí)代，當(dāng)代社會(huì)在不斷進(jìn)步、人類的需求層次也在逐步上升的共同前提下，實(shí)體醫(yī)療已經(jīng)滿足不了當(dāng)代人類的健康需求，而互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的相結(jié)合，正彌補(bǔ)了空白處。

醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與保險(xiǎn)業(yè)兩者的結(jié)合勢(shì)必催生出更大的市場(chǎng)空間，隨著健康產(chǎn)業(yè)融合進(jìn)程不斷加速，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與保險(xiǎn)業(yè)的融合發(fā)展已經(jīng)站在健康中國(guó)建設(shè)的時(shí)代風(fēng)口。

根據(jù)IT桔子數(shù)據(jù)，2014~2018年，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)資本市場(chǎng)火熱度呈波動(dòng)趨勢(shì)。2018年，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)發(fā)生36件投融資事件，融資金額為98.84億元。綜合來(lái)看，近5年來(lái)，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)的投融資整體規(guī)模較小，但是隨著中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷成熟，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療行業(yè)的市場(chǎng)良好的市場(chǎng)表現(xiàn)將會(huì)吸引更多的資本投入該市場(chǎng)。

為什么一邊說(shuō)“難賺錢”，一邊又有那么多資金開始涌入這一行業(yè)呢?我想，有兩個(gè)很重要的原因：首先，聰明的資本看到了前景。2018年，伴隨著平安好醫(yī)生港股上市，微醫(yī)Pre-IPO融資，好大夫在線、丁香園、春雨醫(yī)生等多個(gè)平臺(tái)估值超過(guò)10億美元�？梢灶A(yù)見，行業(yè)接下來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)將是圍繞用戶入口和資源整合能力的競(jìng)爭(zhēng)，是真正回歸醫(yī)療本質(zhì)的競(jìng)爭(zhēng)，而廠商之間的同質(zhì)化也將最終被打破，如何在多元的市場(chǎng)中繼續(xù)深耕才是廠商未來(lái)的關(guān)注重點(diǎn)。

其次，這些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的經(jīng)營(yíng)正在快速地向好。以平安好醫(yī)生為例，該公司發(fā)布的半年報(bào)顯示，實(shí)現(xiàn)總收入人民幣22.73億元，同比增長(zhǎng)102.4%;其中，核心業(yè)務(wù)——在線醫(yī)療持續(xù)高速增長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入3.36億元，同比增長(zhǎng)80.5%。

現(xiàn)階段，隨著我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展成熟，一些基于互聯(lián)網(wǎng)的相應(yīng)高端技術(shù)應(yīng)用也正在發(fā)生變革，如5G和物聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、人工智能、區(qū)塊鏈，而隨著這些技術(shù)應(yīng)用的不斷應(yīng)用突破，智能終端演進(jìn)和普及、用戶的健康數(shù)據(jù)也將更加全面立體，最終構(gòu)建成以用戶的健康大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以疾病預(yù)防為核心，以用戶隱私和數(shù)據(jù)安全為前提的連續(xù)動(dòng)態(tài)的個(gè)性化健康管理體系。

透過(guò)這些健康醫(yī)療的端到端布局，可以沉淀大量醫(yī)療數(shù)據(jù)，更精準(zhǔn)定價(jià)健康險(xiǎn)產(chǎn)品，從而形成一個(gè)良性發(fā)展的業(yè)務(wù)生態(tài)。

本公司出品的研究報(bào)告首先介紹了中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展環(huán)境、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)整體運(yùn)行態(tài)勢(shì)等，接著分析了中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)運(yùn)行的現(xiàn)狀，然后介紹了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局。隨后，報(bào)告對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)做了重點(diǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況分析，最后分析了中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與投資預(yù)測(cè)。您若想對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)產(chǎn)業(yè)有個(gè)系統(tǒng)的了解或者想投資中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)，本報(bào)告是您不可或缺的重要工具。

本研究報(bào)告數(shù)據(jù)主要采用國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，海關(guān)總署，問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)，商務(wù)部采集數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。其中宏觀經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)主要來(lái)自國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，部分行業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)主要來(lái)自國(guó)家統(tǒng)計(jì)局及市場(chǎng)調(diào)研數(shù)據(jù)，企業(yè)數(shù)據(jù)主要來(lái)自于國(guó)統(tǒng)計(jì)局規(guī)模企業(yè)統(tǒng)計(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及證券交易所等，價(jià)格數(shù)據(jù)主要來(lái)自于各類市場(chǎng)監(jiān)測(cè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。