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中醫(yī)藥對放化療毒副反應(yīng)有減毒增效作用
2007-12-24 來源:北京青年報 文字:[    ]

    我國目前每年約有180萬人——200萬人發(fā)生癌癥,由于多數(shù)病人在就診時病情已屬中晚期,因此約80%的病人都需要進(jìn)行放射治療和化學(xué)藥物治療。其中不少病人由于病情較重、體質(zhì)較弱或放化療劑量較大以及病人之耐受性較差,采用以上兩種治療方法在治療過程中常常出現(xiàn)各種不同程度的放化療毒副反應(yīng)。我們通過40余年的臨床經(jīng)驗及近20年來的試驗研究,已總結(jié)出較完整及行之有效的中醫(yī)藥防治癌癥病人在放化療中出現(xiàn)的毒副反應(yīng)的規(guī)律。

    中醫(yī)認(rèn)為放化療毒副反應(yīng)的出現(xiàn)主要是由于癌癥病人在接受放化療之后造成體內(nèi)熱毒過盛、津液受損、氣血不和、氣血損傷、脾胃失調(diào)以及肝腎虧損所致。癌癥病人在放療中所導(dǎo)致的毒副反應(yīng),表現(xiàn)在其癥候群熱象較多,熱毒傷陰之癥較重,因此其主要治療原則宜以清熱解毒、生津潤燥、涼補(bǔ)氣血、健脾和胃、滋補(bǔ)肝腎和活血化淤為主。

    癌癥病人在化療中隨著化療藥物在體內(nèi)累積量的增加,其毒副反應(yīng)主要為氣血損傷、脾胃失調(diào)及肝腎虧損等癥候群,而熱毒傷陰之癥不如放療副反應(yīng)那樣嚴(yán)重,因此其主要治療原則以扶正為主,即以補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾和胃和滋補(bǔ)肝腎為主,如出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時,可酌情增加清熱解毒之劑。

    多年來,我們曾多次總結(jié)放化療副反應(yīng)的治療效果(第三次總結(jié)之病例為21000例):中西醫(yī)結(jié)合組(放化療加中藥組)之完成率在70%-90%之間,而對照組(單純放化療組)之完成率在50%-70%之間,兩組相比有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。同時在中西醫(yī)結(jié)合治療組中,病人之全身反應(yīng)、消化道反應(yīng)和血象等反應(yīng)都較單純,放化療組為輕,因此中西醫(yī)結(jié)合治療后,病人的體質(zhì)得到加強(qiáng),生存質(zhì)量得到明顯提高。更重要的是,不少病人由于長期堅持中西醫(yī)結(jié)合治療都明顯提高了遠(yuǎn)期生存率,如Ⅲ期胃癌手術(shù)后,由原來5年生存率20%-30%提高到50%—60%以上。

    近20年來我們還開展了大量的實驗研究。這些實驗研究充分證明了放化療中某些中藥有提高機(jī)體免疫功能、促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用和保護(hù)骨髓造血功能及減少白細(xì)胞、血小板下降作用。實驗研究證明,某些清熱解毒藥具有抗菌消炎、清熱退燒的抗病毒感染作用。一些活血化淤藥實驗研究證明具有改善微循環(huán)、增加血管通透性和改善腫瘤局部缺氧,從而有利于放化療增敏作用。

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