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透視濰坊醫(yī)療體制改革試驗
2008-12-15 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 文字:[    ]
生意社12月15日訊 為了看病,一大早去醫(yī)院排隊掛號,一系列的檢查之后,患者拿到的幾十元的藥品,出廠價格卻僅為幾元錢——類似這樣“看病難、看病貴”的問題,許多市民感同身受。半年多來,濰坊市多家二級及以下醫(yī)療機構(gòu)將藥房委托給醫(yī)藥流通企業(yè)管理,試圖打破傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制,邁出了醫(yī)藥分開、讓利于民的嘗試性一步。

    藥房托管后看病挺便宜

    “我孩子得了感冒,不是很嚴(yán)重,想到醫(yī)院來拿點藥,醫(yī)生很實在,藥費也便宜。”12月3日,在濰坊市第二人民醫(yī)院取藥處,市民劉貴學(xué)的劃價單上,藥價為17.8元。

    濰坊市第二人民醫(yī)院實行“藥房托管”改革后,確定由山東鳶康醫(yī)藥公司托管,負(fù)責(zé)醫(yī)院所有藥品的采購并保證供應(yīng),托管后藥房藥品零售價不得高于當(dāng)?shù)厮幤返牧闶蹆r,并且只能在購進價格基礎(chǔ)上加價15%,售后利潤的一部分將作為管理費支付給醫(yī)院。

    據(jù)統(tǒng)計,自實施“藥房托管”改革以來,濰坊市奎文區(qū)門診患者人均醫(yī)療費用比去年同期下降了5.1%,住院患者人均醫(yī)療費用下降了7.56%。今年上半年,醫(yī)院藥品累計讓利患者達(dá)152.57萬元。奎文區(qū)某醫(yī)院一名工作人員在接受記者采訪時說,“醫(yī)院的藥房托管一直比較成功,雖然藥價降了,但接診量增長了!

    醫(yī)院擇優(yōu)選擇受托醫(yī)藥企業(yè)

    今年5月,濰坊市出臺《濰坊市醫(yī)療機構(gòu)藥房托管實施意見》,根據(jù)規(guī)定,濰坊市二級及以下醫(yī)療機構(gòu)以縣市區(qū)為單位組織實施,醫(yī)療機構(gòu)門診和住院藥房都納入藥房托管的范圍,醫(yī)療機構(gòu)制定出藥品用藥目錄和需求數(shù)量,從市政府采購中心公布的藥房托管候選方名單中,按照公布的名單順序,擇優(yōu)選擇藥房托管受托方。

    在這種情況下,濰坊的五六十家醫(yī)藥流通企業(yè)參與到此次藥房托管的爭奪戰(zhàn)中,最終有35家企業(yè)進入最后的評分遴選,而山東海王銀河醫(yī)藥有限公司以1287分的高分名列榜首。

    醫(yī)藥企業(yè)重新“圈地”

    4日,記者從山東海王銀河醫(yī)藥有限公司獲悉,作為我省醫(yī)藥行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè),該公司在藥房托管改革后,對以濰坊市為中心的醫(yī)院市場精心布局,除了繼續(xù)控制高端大醫(yī)院的藥品配送業(yè)務(wù)之外,也鋪開了整個濰坊地區(qū)一二級醫(yī)院的藥房托管業(yè)務(wù)。

    “事實上,推動藥房托管的直接動力多來自于醫(yī)藥企業(yè),藥房托管的背后是醫(yī)藥企業(yè)對終端市場的圈地大戰(zhàn)!睘H坊市一位資深業(yè)內(nèi)人士告訴記者,在國家醫(yī)藥分開的大背景下,許多有實力的企業(yè)躍躍欲試,他們都想在這塊“蛋糕”上切下屬于自己的一份。

    效果究竟如何目前尚難斷言

    濰坊醫(yī)學(xué)院副教授馬永安將“藥房托管”比作醫(yī)療改革的一次意義非凡的“破冰舉措”。醫(yī)院、藥房和醫(yī)藥流通企業(yè)只有直面競爭才能使市場更加規(guī)范化,而任何一項改革在推行過程中存在某種阻力,這正說明了它的優(yōu)勢所在!八巸r虛高的問題長期存在,讓醫(yī)院割肉畢竟比較難,推行藥房托管的效果究竟會怎樣,目前還不好說,這是一個漫長的過程。但在某種程度上,它能起到防范商業(yè)賄賂、改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用,讓老百姓感覺到降價帶來的實惠!
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