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消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”將新增千億元醫(yī)療服務收入
2012-03-21 來源:弘博報告網(wǎng)整理 文字:[    ]

    醫(yī)改的核心是要解決“看病難”和“看病貴”的問題,從社會輿論看,公眾和專家一般將“看病貴”的問題歸結于“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療補償機制。為此,消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”成了醫(yī)改的重點工作,政府出臺了藥品降價、限制加價率、藥品招標政策等,均直接或間接地劍指“以藥養(yǎng)醫(yī)”,希望把快速增長的藥品收入給降下來。

    在剛剛召開的兩會中,消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”成了代表委員的討論熱點,從目前收集的普遍觀點看,消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”不會大幅削減醫(yī)療費用,更多地是調整醫(yī)療費用的結構,將不合理的藥品收入給砍掉,提高能夠體現(xiàn)醫(yī)生知識價值的醫(yī)療服務的收入。也就是說,藥品收入降下去,服務收入會提上來。
    部分地區(qū)已經(jīng)開始醫(yī)療服務價格的改革,上海市從 2008 年11 月至2010 年4 月,利用一年半的時間先后分五批出臺了醫(yī)療服務項目規(guī)范和價格調整等文件,共調整了4183項醫(yī)療服務收費項目和價格標準。上海市的調整原則是“有升有降、先降后升、分批調整、分步到位、分類指導”,力求實現(xiàn)“總量基本控制,即升降基本相抵;結構進行調整,即升醫(yī)療服務價格、降檢查費用”。
   在政府辦醫(yī)療機構中,藥品收入占到了收入的42%以上,假設“以藥養(yǎng)醫(yī)”消除后,藥品收入占比降到30%左右的合理水平,相當于為醫(yī)療服務業(yè)提供了每年至少894 億元(按照2009 年的費用數(shù)據(jù))的增長空間,若考慮非政府辦醫(yī)療機構,醫(yī)療服務收入的增長空間至少在每年1000 億元以上。

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