四種疾病患者可享受“就診直通車”待遇

    從下個月起，全市將全面推行大醫(yī)院和社區(qū)之間的雙向轉(zhuǎn)診制度。高血壓、糖尿病等四種疾病患者將享受到“就診直通車”的待遇�；颊呖梢酝ㄟ^社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心直接到對口大醫(yī)院就診，康復(fù)病人則由大醫(yī)院直接轉(zhuǎn)入社區(qū)進行康復(fù)治療。同時，城區(qū)社區(qū)醫(yī)院內(nèi)還要保證每天都有大醫(yī)院醫(yī)生“坐堂”。這是記者昨天從市衛(wèi)生局獲悉的。

    大醫(yī)院醫(yī)生每天“坐堂”社區(qū)

    市衛(wèi)生局昨天向各醫(yī)院下發(fā)通知，從4月1日起，全市二、三級醫(yī)院全面啟動對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，保證患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天都能找到大醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的大夫。不下社區(qū)的大夫不能晉升職稱。

    據(jù)了解，此次城八區(qū)各支援醫(yī)院要保證每個受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天都有支援醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在崗。受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）則要提前一周向社區(qū)居民公示出診等安排情況。各支援醫(yī)院臨床科室的中級職稱以上醫(yī)務(wù)人員，每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供累計不少于15天的服務(wù)。

    四病種住院患者轉(zhuǎn)診免掛號費

    根據(jù)市衛(wèi)生局的要求，此次全市所有二、三級醫(yī)院要全部和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)形成對口支援關(guān)系，其中城八區(qū)居民將享受到雙向轉(zhuǎn)診的“實惠”。

    據(jù)介紹，此次大醫(yī)院和社區(qū)的對口支援，要重點建立針對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病4種慢性病的管理團隊，并建立相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診機制和綠色通道，保證接受和診治受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上轉(zhuǎn)的4種慢性病人，同時將診斷明確、可以在社區(qū)進行康復(fù)治療的病人及時轉(zhuǎn)回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

    市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長邱大龍告訴記者，各支援醫(yī)院要由專人負責(zé)雙向轉(zhuǎn)診，并在相應(yīng)科室預(yù)留一定數(shù)量的慢性病上轉(zhuǎn)住院病人的專用病床。支援醫(yī)院還可通過會診、預(yù)約等形式為受援社區(qū)的門診和住院轉(zhuǎn)診病人開通綠色通道。對上轉(zhuǎn)的住院病人免收掛號費。

    此外，居民持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）開具的社區(qū)專用直通檢驗（查）申請單，也可到其對口的支援醫(yī)院免掛號直接進行檢查和化驗。檢驗（查）結(jié)果由支援醫(yī)院指定部門反饋給受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

    大醫(yī)院病人康復(fù)治療可轉(zhuǎn)社區(qū)

    在大醫(yī)院接收社區(qū)病人的同時，大醫(yī)院的病人也可以轉(zhuǎn)到社區(qū)接受康復(fù)治療。邱大龍說，支援醫(yī)院在下轉(zhuǎn)康復(fù)期的病人時，可提前通知受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），并提供下轉(zhuǎn)病人的有關(guān)資料和康復(fù)治療注意事項，并跟蹤指導(dǎo)后續(xù)治療和康復(fù)。

    據(jù)悉，北京駐京部隊醫(yī)院也對對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)表示出興趣，主動與所在駐地的區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系，參與所在轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，雙方合作意向?qū)⑦M行具體協(xié)商。

    政策雖然好執(zhí)行有難度

    對于從下個月起全面推行社區(qū)和大醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診，部分醫(yī)院認為實際操作肯定存在一定難度。

    一家城區(qū)三甲大醫(yī)院的負責(zé)人昨天對記者表示，該院曾經(jīng)在小范圍內(nèi)推行過雙向轉(zhuǎn)診，但在實際操作中暴露出不少問題。他舉例告訴記者，居民從社區(qū)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院看病，在醫(yī)藥費用的報銷上存在很多問題，比如有的醫(yī)院或社區(qū)不在醫(yī)保的報銷之列。居民看了病，但是卻無法解決報銷難題。

    此外，在市衛(wèi)生局昨天下發(fā)的通知中還要求，各醫(yī)院應(yīng)保留一定數(shù)量的專用床位�！斑@一點我們真的不敢打保票�！边@位負責(zé)人說，目前各大醫(yī)院就診者人滿為患，病床供不應(yīng)求，在這樣的情況之下，再保留一定床位，是一件不太現(xiàn)實的事情。

     “社區(qū)和大醫(yī)院建立對口支援確實有必要進行。”這位負責(zé)人表示，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平較低，令不少患了小病的居民也擁擠到大醫(yī)院就診，而大醫(yī)院本該是診治疑難疾病的，這就在一定程度上造成了看病難的問題�！拔覀儗⒈M全力推行對口支援和雙向轉(zhuǎn)診制度，但也希望相關(guān)的管理部門能盡早完善各項管理措施，讓雙向轉(zhuǎn)診進行得更順暢�！�