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藥監(jiān)局:中藥注射液是藥品不良反應的研究重點
2007-03-30 來源:中國數(shù)字醫(yī)藥網(wǎng) 文字:[    ]

    藥監(jiān)局負責人22日表示,今后將在以往炮制減毒、復方配伍減毒、已知“有毒”中藥質(zhì)量控制標準等研究基礎上,進一步深化中藥毒副反應研究,尤其是對注射液等新劑型進行療效、質(zhì)量、安全相關(guān)技術(shù)研究,以確保群眾用藥安全。

    21日,國家食品藥品監(jiān)督管理局、科技部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局等16個部門聯(lián)合發(fā)布《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020年)》。

    據(jù)藥監(jiān)局副局長吳湞介紹,2006年全年共收到藥品不良反應病例報告36.9萬份,其中中藥不良反應病例報告占14%至15%。

    他說,近年來,藥監(jiān)局通過藥品不良反應的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)了龍膽瀉肝丸引起腎衰、穿琥寧注射液引起小兒血小板下降、蓮必治注射液引起急性腎功能衰竭,這些由中藥制劑引起的嚴重不良反應,已通過采取各種措施如修改了藥品使用說明書,由非處方藥評價轉(zhuǎn)換為按處方藥管理,暫停審批和使用等緊急控制措施等,降低了不良反應的危害。

    目前,藥典上共有109種中藥注射液,如果不注重安全研究,這些注射液隨時有可能引發(fā)類似事件,影響中醫(yī)藥的威信。同時,在中藥中,不能長期服用的藥物還有很多,如應用十分廣泛的大黃,也應該進行安全性評價。在古方中,大黃被用于急重癥,現(xiàn)在一些廠家將其應用于保健品中,是不可以的。

    據(jù)了解,正在修訂的《藥品注冊管理辦法》進一步加強了對中藥品種保護和藥品注冊的銜接,對中藥不合理和簡單改劑型、侵犯他人知識產(chǎn)權(quán)的行為進行了嚴格限制,同時鼓勵申請人采用新技術(shù)、新方法和新材料,提高藥品質(zhì)量,減少毒副反應,降低成本。

    同時,要根據(jù)中藥不同于化藥的特點,專門制訂體現(xiàn)中藥特色的中藥注冊補充規(guī)定,對中藥研制的技術(shù)要求和指導原則進行全面修訂和完善。推動中藥的研制逐步走上規(guī)范、科學、標準化的管理軌道。

    2007年藥監(jiān)局將在藥品審評審批中實行和完善三項制度,一是實行審評人員集體負責制,目的就是防止個別人濫用審評審批權(quán)利;二是實行審評審批責任追究制,強化對違法審批行為的責任追究,只要有違法行為,必須追究到底;三是實行審評審批檢驗人員公示制,將藥品審評審批置于社會監(jiān)督之下。

    我國自1993年開始實施中藥品種保護制度以來,截至目前,共有1364個品種列為國家中藥保護品種。但是在實施過程當中,也存在一些問題,如中藥品種保護的準入門檻偏低、同品種保護問題、保護后進一步改進提高和保護品種退出機制問題等。正在修訂的《中藥品種保護條例》進一步明確保護目的,調(diào)整保護范圍,提高保護準入條件,真正起到保護先進、促進創(chuàng)新的作用。

    其中,中成藥相對簡單的說明書,使患者被說明書誤導的幾率相對較多。在國內(nèi),人們對中藥相對了解,且有中醫(yī)大夫指點,而在國外,患者則嚴格按照中藥的說明書服用,這樣看上去簡單而內(nèi)容不完全的說明書往往會誤導患者。

    此外,長期以來中藥質(zhì)量的可控性、臨床療效不穩(wěn)定始終是影響中藥的臨床應用和國際市場開拓的重要因素。如何建立有效的重要質(zhì)量標準和評價體系,實現(xiàn)中藥標準化,是中藥現(xiàn)代化和國際化的關(guān)鍵環(huán)節(jié),中藥標準規(guī)范技術(shù)體系預計將在三年內(nèi)完成,建立“符合中藥特點的質(zhì)量標準體系”是其中的重要內(nèi)容。
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